Preview

Вестник рентгенологии и радиологии

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И КОСТЕЙ ТАЗА У БОЛЬНЫХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО

https://doi.org/10.20862/0042-4676-2018-99-2-85-90

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – провести сравнительный анализ диагностических возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника и костей таза, а также позитронноэмиссионной томографии/компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) с 18F-фтордезоксиглюкозой (ФДГ) и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии/компьютерной томографии (ОФЭКТ/КТ) в выявлении скелетных метастазов у больных периферическим немелкоклеточным раком легкого (ПНРЛ) с целью разработки оптимальных подходов к использованию методов лучевой и ядерной диагностики.

Материал и методы. Проведено комплексное обследование скелета 71 больного периферическим немелкоклеточным раком легкого независимо от наличия клинической симптоматики поражения костей. Всем больным ПНРЛ выполнялись МРТ позвоночника икостей таза, ПЭТ/КТ с18F-ФДГ иОФЭКТ/КТ. Проведены анализ изменений в различных отделах скелета (шейный отдел позвоночника, грудной и поясничный отделы позвоночника, крестец икости таза) убольных ПНРЛ, выявленных при МРТ, и сравнение полученных данных с результатами комплекса методов лучевой и ядерной диагностики (ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, ОФЭКТ/КТ). Выполнено сравнение чувствительности, специфичности и диагностической точности методов визуализации. Представлены клинические наблюдения.

Результаты. ПЭТ/КТ с18F-ФДГ превосходит МРТ ввыявлении метастатического поражения позвоночника и костей таза. Чувствительность, специфичность и точность методов составили: 98,7, 99,9 и 99,6% соответственно и 95,65, 96,8 и 95,85% соответственно.

Заключение. Для исключения скелетных метастазов всем больным ПНРЛ показано проведение ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ. При отсутствии технической возможности выполнения этого исследования для выявления метастатического поражения позвоночника и костей таза целесообразно провести МРТ.

Об авторах

А. В. Ларюков
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан; Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Россия

 к. м. н., заведующий отделом лучевой диагностики. 

Сибирский тракт, 29, Казань, 420029.



Р. Ш. Хасанов
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Россия

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой онкологии, радиологии и паллиативной медицины, директор КГМА.

 ул. Муштари, 11, Казань, 420012.



М. К. Михайлов
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Россия

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики. 

ул. Муштари, 11, Казань, 420012.



Е. К. Ларюкова
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан; Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Россия

 к. м. н., доцент кафедры лучевой диагностики.

 Сибирский тракт, 29, Казань, 420029.



Список литературы

1. Spiro S. Carcinoma of the lung. European respiratory Monograph. Sheffield. UK; 1995.

2. Крживицкий П.И., Канаев С.В., Семенов И.И., Новиков С.Н. Лучевые и ядерные методы диагностики метастатического поражения скелета. Радиационная онкология и ядерная медицина. 2012; 2: 72–7. [Krzhivitskiy P.I., KanaevS.V., Semenov I.I., Novikov S.N. Imaging modalities for diagnosis of bone metastases. Radiation Oncology and Nuclear Medicine. 2012; 2: 72–7 (in Russ.).]

3. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Поддубный В.В. Особенности диагностики и лечения крупноклеточного рака легкого. Российский онкологический журнал. 2007; 3: 4–8. [Trakhtenberg A.Kh., FrankG.A., Poddubnyy V.V. Features of diagnosis and treatment of large-cell lung cancer. Russian Journal of Oncology. 2007; 3: 4–8 (in Russ.).]

4. Веснин А.Г., Семенов И.И. Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата. СПб; 2002. [Vesnin A.G., SemenovI.I. Atlas of radiation diagnosis of tumors of the musculoskeletal system. St. Petersburg; 2002 (in Russ.).]

5. Ларюков А.В., Ларюкова Е.К. Современные возможности методов лучевой и ядерной диагностики в выявлении костных метастазов периферического немелкоклеточного рака легкого. Практическая медицина.2016; 1 (93): 112–9. [Laryukov A.V., Laryukova E.K. Modern possibilities of radiology and nuclear methods in diagnosis of bone metastases of peripheral nonsmall cell lung cancer. Practical Medicine. 2016; 1 (93): 112–9 (inRuss.).]

6. Сергеев Н.И., Нуднов Н.В. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных поражений позвоночника по данным магнитно-резонансной томографии с использованием болюсного контрастного усиления. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2012; 2 (3): 30–5. [Sergeev N.I., Nudnov N.V. Differential diagnosis of benign and malignant lesions of the spine on magnetic resonance imaging using a dynamic contrast enhancement. Vestnik of the Russian Scientific Center of Roentgenoradiology of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation. 2012; 2 (3): 30–5 (in Russ.).]

7. Heliar V., Mohan H., Barwick T., Livieratos L., Cnanasegaren G., Clarke S.E. et al. The added value of multislice SPECT/CT in patients with equivocal bone metastases from carcinoma of the prostate. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2010; 37 (4): 706–13.

8. Lu S., Wang D., Li Y. Whole body MRI for detecting osseous metastases. Clin. J. Radiol. 2014; 65: 459–62.

9. Pearce T., Philips S., Brown J., KohD.M., Bum P.R. Bone metastases from prostate, breast, and multiple myeloma: differences in lesion conspicuity at short-tau inversionrecovery and diffusionweighted MRI. Br. J. Radiol. 2012; 85 (1016): 1102–6.

10. Jena A., Таnega S., Talwar V.T., Sharma J.B. Magnetic resonance (MR) patterns of brain metastasis in lung cancer patients: correlation of imaging findings with symptom. J. Thorac. Oncol. 2008; 3 (2): 140–4.


Для цитирования:


Ларюков А.В., Хасанов Р.Ш., Михайлов М.К., Ларюкова Е.К. ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И КОСТЕЙ ТАЗА У БОЛЬНЫХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО. Вестник рентгенологии и радиологии. 2018;99(2):85-90. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2018-99-2-85-90

For citation:


Laryukov A.V., Khasanov R.S., Mikhaylov M.K., Laryukova E.K. CAPABILITIES OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING IN THE DETECTION OF METASTATIC LESION OF THE SPINE AND PELVIC BONES IN PATIENTS WITH PERIPHERAL NON-SMALL CELL LUNG CANCER. Journal of radiology and nuclear medicine. 2018;99(2):85-90. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2018-99-2-85-90

Просмотров: 209


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)