ВЗАИМОСВЯЗЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА, СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА


https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-6-13-17

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования – изучение эхокардиографических показателей у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа во взаимосвязи с сократимостью миокарда и коронароангиографическим статусом по данным вентрикуло- и коронарографии.

Материал и методы. Обследованы 138 пациентов с морфологически подтвержденной ишемической болезнью сердца (ИБС): 74 пациента (основная группа) с верифицированным СД 2 типа и 64 пациента (контрольная группа) без нарушений углеводного обмена. Всем пациентам были выполнены эхокардиография (ЭхоКГ) и коронароангиография с вентрикулографией. ЭхоКГ проводили на ультразвуковой системе «Vivid 4» (GE, США) в М- и В-режимах.

Результаты. У пациентов с СД 2 типа в сочетании с ИБС со сниженной сократимостью миокарда левого желудочка (ЛЖ) отмечено увеличение количества и величины коронарных стенозов, значительное снижение конечного диастолического и конечного систолического размеров, массы миокарда ЛЖ и индекса массы миокарда ЛЖ. Получены статистически достоверные корреляционные взаимосвязи сниженной сократимости левого желудочка и основных ЭхоКГ-показателей.

Заключение. У больных СД 2 типа в сочетании с ИБС чаще наблюдается множественное поражение коронарных артерий (КА), более выраженное их стенозирование. Структурно-функциональное ремоделирование сердца у больных СД 2 типа тесно связано с атеросклеротическими изменениями КА и снижением сократимости миокарда.


Об авторах

А. В. Синеглазова
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Россия

к. м. н., доцент

ул. Воровского, 64, Челябинск, 454092



О. В. Агеева
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Россия

к. м. н., начальник Управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области

ул. Воровского, 64, Челябинск, 454092



А. Е. Суспицын
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Россия

аспирант, кардиолог

ул. Воровского, 64, Челябинск, 454092



Список литературы

1. Kannel W.B., McGee D.L. Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study. JAMA. 1979; 241: 2035–8.

2. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Бузиашвили Ю.И. Результаты коронарного стентирования у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом в отдаленные сроки после операции. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006; 5: 12–6. Bockeria L.A., Alekyan B.G., Buziashvili Yu.I. Results of coronary stenting in patients with coronary heart disease and diabetes mellitus in late postoperative periods. Grudnaya i serdechno-sosudistaya khirurgiya. 2006; 5: 12–6 (in Russian).

3. Макарова В.А., Комельских К.А. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий при патологии углеводного обмена. Уральский медицинский журнал. 2007; 7: 46–50. Makarova V.A., Komel'skikh K.A. Atherosclerosis coronary artery disease in the pathology of carbohydrate metabolism. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal. 2007; 7: 46–50 (in Russian).

4. Джанашия П.Х., Могутова П.А., Потешкина Н.Г., Аракелян М.С. Ремоделирование сердца и его роль в формировании аритмий у больных сахарным диабетом типа 2 и артериальной гипертензией. Российский кардиологический журнал. 2008; 6: 10–4. Dzhanashiya P.Kh., Mogutova P.A., Poteshkina N.G., Arakelyan M.S. Heart remodelling and its role in arrhythmia development in patients with Type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2008; 6: 10–4 (in Russian).

5. Мелкозеров К.В., Калашников В.Ю. Ишемическая болезнь сердца у больных сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей. Сахарный диабет. 2012; 3: 39–44. Melkozerov K.V., Kalashnikov V.Yu. Ischaemic heart disease in patients with diabetes mellitus and critical lower limb ischemia. Sakharnyy diabet. 2012; 3: 39–44 (in Russian).

6. Волков В.И., Серик С.А. Сахарный диабет и коронарный атеросклероз. Атеросклероз. 2011; 7(2): 5–22. Volkov V.I., Serik S.A. Diabetes mellitus and coronary atherosclerosis. Ateroskleroz. 2011; 7 (2): 5–22 (in Russian).

7. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am. J. Cardiol. 1986; 57 (6): 450–8.

8. Rensing B.J., Vos J., Smits P.C. et al. Coronary restenosis elimination with a sirolimus eluting stent: first European human experience with 6-month angiographic and intravascular ultrasonic follow-up. Eur. Heart J. 2001; 22: 2125–30.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Синеглазова А.В., Агеева О.В., Суспицын А.Е. ВЗАИМОСВЯЗЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА, СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА. Вестник рентгенологии и радиологии. 2014;(6):13-17. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-6-13-17

For citation: Sineglazova A.V., Ageeva O.V., Suspitsyn A.E. A RELATIONSHIP BETWEEN CARDIAC STRUCTURAL AND FUNCTIONAL PARAMETERS, LEFT VENTRICULAR CONTRACTILITY, AND CORONARY ATHEROSCLEROSIS IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS. Journal of radiology and nuclear medicine. 2014;(6):13-17. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-6-13-17

Просмотров: 162

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)