Профессор С.А. Рейнберг

ЖИЗНЬ И НАУЧНОЕ НАСЛЕДИЕ С.А. РЕЙНБЕРГА  (1897 – 1966)
(К 120-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ ПРОФЕССОРА)

«Диагноз может быть экономичным: хорош только тот диагноз, который получает максимум сведений при минимуме исследований».

С.А. Рейнберг

Сведения об авторах:

Моргошия Темури Шакроевич – кандидат мед. наук, доцент кафедры факультетской хирургии имени проф. А.А. Русанова ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургского  государственного педиатрического медицинского университета» Минздрава России.

Сыроежин Николай Александрович – врач-рентгенолог Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

10 апреля 2017 года  исполнилось 120 лет со дня рождения выдающегося советского рентгенолога-новатора и ученого, лауреата Ленинской премии, заслуженного деятеля науки РСФСР профессора Самуила Ароновича Рейнберга. Он принадлежит к тем людям, чей большой творческий потенциал достоин внимательного изучения и осмысления. Любовь к медицинской науке – отличительная черта его деятельности как ученого и мыслителя. Творчество великого рентгенолога, ученого и мыслителя, владеющего даром художественного  откровения, оставило весомый след в мировой фундаментальной медицине.

Самуил Аронович родился в 1897 г. в Риге в семье ремесленника. Учился в рижской Александровской гимназии, а затем в гимназии им. Петра Великого в Петрограде, которую окончил с золотой медалью в 1916 году. В 1921 году, будучи выпускником Ленинградского медицинского института, он поступает в Государственный рентгенорадиологический институт, в котором проработал около 10 лет в должности младшего, а потом и старшего научного сотрудника. Еще в студенческие годы он работал препаратором, позднее прозектором на кафедре нормальной анатомии, что позволило ему хорошо изучить анатомию человека и впоследствии облегчило освоение рентгенологии. С.А. Рейнберг одним из первых (в 1923 г.) изучил на препаратах сосудистую систему почек [1].

С 1927 г. С.А. Рейнберг параллельно с работой в Государственном рентгенорадиологическом институте преподает рентгенологию в I Ленинградском медицинском институте в качестве доцента. В 1929 г. Академическое издательство в Ленинграде выпустило его книгу «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов» [2], выдержавшую еще три издания. Это руководство сделалось настольной книгой для многих рентгенологов, травматологов, хирургов и онкологов.  В 1930 г. Рейнберг  избирается заведующим кафедрой рентгенологии Института усовершенствования врачей в Ленинграде, который он возглавлял 13 лет;  одновременно с 1931 по 1938 гг. он заведует созданной им первой в стране кафедрой рентгенологии детского возраста. В 1930 – 31 гг. С.А. Рейнберг пропагандировал «рентгенологическую диспансеризацию» здоровых и больных людей. В 1932 г. впервые были организованы круглосуточные дежурства рентгенологов по оказанию экстренной помощи [3].

В 1935 году Самуил Аронович находился в научной командировке в Германии. Также изучал постановку рентгенологического дела в Англии, Франции, Швейцарии, Австрии.  Он является организатором (1927) первой в мире кафедры детской рентгенологии в Ленинградском педиатрическом медицинском институте, где заведовал до 1939 г.[1]. 

С 1945 года Рейнберг — участник советского атомного проекта в качестве привлечённого специалиста. Отметим, что Рейнбергу и группе учёных (А.И. Алиханов (председатель), Л.Д. Ландау, Ю.Б. Харитон, А.Б. Мигдал, М.А. Садовский, С.С. Васильев и А.П. Закощиков) было поручено проанализировать все имеющиеся материалы о последствиях применения атомных бомб в Хиросима и Нагасаки и определить эффективность фактора взрывной волны, фактора теплового и фактора радиоактивного излучения.     Интересно подчеркнуть, что С. А. Рейнберг (совместно с С. Г. Симонсом) занимался изучением музейных объектов в Ленинграде с помощью рентгеновских лучей, работал над применением рентгенологического метода в палеонтологии (совместно с А. Н. Гартман-Вейнберг).  Осенью 1941 г. Рейнберг добровольно вступил в ряды Красной армии и был назначен главным рентгенологом Ленинградского фронта. Следует сделать ремарку, что в трудных условиях войны и блокады Ленинграда он осуществлял подготовку рентгенологов для действующей армии на своей кафедре [4].

В мае 1943 г. Самуила Ароновича демобилизуют и назначают директором Государственного рентгенорадиологического института в Москве и заведующим кафедрой рентгенологии Центрального института усовершенствования врачей (ЦИУВ). В течение 7 лет он руководил этими двумя учреждениями, а с 1950 г. целиком перешел на академическую работу, на кафедру в ЦИУВ.

Научное наследие С.А. Рейнберга обширно, многогранно, сохраняет свое значение на протяжении длительного времени и актуально в настоящее время. Рейнбергом и его учениками внесено много нового в учение о нарушениях бронхиальной проходимости, что способствовало улучшению диагностики опухолей и инородных тел бронхов у взрослых и детей. Ими изучена моторика бронхиальной системы, обнаружены и проанализированы сокращения циркулярной мускулатуры бронхов. Оригинальные экспериментальные исследования позволили уточнить механизм кашля и дренирования бронхов, выявить последовательность сокращения и раскрытия альвеол, альвеолярных мешков, синусов, бронхиол. Впервые в СССР Самуил Аронович Рейнберг применил бронхографию.

Наряду с исследованиями в области пульмонологии, С.А. Рейнберг изучил и описал симптомы ряда заболеваний сердца и сосудов, выполнил первую экспериментальную ангиографию. Ряд его работ расширил представления о патологических процессах в желудке и кишечнике, матке и придатках, мочевых и желчных путях [5].

Справедливо отметить, что С.А. Рейнберг по праву считается основоположником отечественной детской рентгенологии. Исследования, проведенные им и его учениками, во многом способствовали выделению этого важного раздела рентгенологии в самостоятельную дисциплину.

Всю творческую жизнь Самуил Аронович изучал заболевания опорно-двигательного аппарата. Особенно ценны его исследования метаболических  и эндокринных заболеваний костей, т.н. «зон перестройки», асептических некрозов, туберкулеза, фиброзных остеодистрофии, травматических повреждений и их осложнений [6].

Самуил Аронович опубликовал более 400 научных работ.  Среди важнейших его книг следует упомянуть «Очерки военной рентгенологии» [4], изданные в 1942 г. в блокадном Ленинграде, «Руководство по общей рентгенологии» и, наконец, главный труд его жизни – капитальное руководство «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов», 3-е издание, которого, вышедшее в 2-х томах, было удостоено Ленинской премии. Как уже отмечалось «Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов» [2] до сих пор является настольной книгой для многих рентгенологов.  Ряд серьезных работ С.А. Рейнберга посвящен истории и организации рентгенологической службы, проблеме безопасности рентгенологических исследований, специальным диагностическим методикам. Нельзя не упомянуть и его многочисленные статьи и брошюры, адресованные широким кругам населения, в которых он талантливо популяризировал рентгенологию и ее возможности.

Отметим, что большой заслугой С.А. Рейнберга является то, что он заложил основы последипломной подготовки рентгенологов в нашей стране. Тысячам врачей посчастливилось пройти специализацию и усовершенствование под руководством С.А. Рейнберга. Он запомнился всем как замечательный педагог, лекции которого были истинной школой клинической рентгенологии. Наряду с подготовкой практических врачей, деятельность Самуила Ароновича была направлена на подготовку научных кадров. «Святая обязанность старых научных кадров ученых заключается в том, – писал он, – чтобы рассекретить «тайны» научного творчества, чтобы передать молодым ученым свой опыт в этом деле». И он щедро делился своими обширными знаниями с молодыми врачами [7]. Закономерно, что под руководством Самуила Ароновича и при его консультации было подготовлено свыше 100 диссертаций, в том числе более 40 докторских.

Многогранной и плодотворной была и общественная деятельность       С.А. Рейнберга. Он избирается членом президиума Ученого совета Минздравом СССР и РСФСР, правлений Всесоюзного и Всероссийского научных обществ рентгенологов и радиологов. В течение 10 лет он возглавлял Московское научное общество рентгенологов и радиологов. Долгое время был членом редколлегии журнала «Клиническая медицина», руководил рентгенологическим отделом в Большой медицинской энциклопедии (второе издание).

Самуил Аронович представлял отечественную науку на международных конгрессах рентгенологов и радиологов в Лондоне (1925 г.), Стокгольме (1928 г.), Цюрихе и Сент-Морице (1934 г.), где выступал с интересными сообщениями. Он был участником всех всесоюзных съездов рентгенологов и радиологов, проходивших при его жизни [1].

Самуила Ароновича отличали и незаурядные личные качества. Человек высокой общей культуры, широкого кругозора, он любил и понимал музыку, живопись, балет, литературу. Характеризуя личностные качества Рейнберга необходимо отметить, что он был добрый и мягкий человек, непреклонен, если речь шла о принципиальных вопросах. Всегда подтянутый, пунктуальный, организованный, он служил примером для всех, кто с ним общался, особенно для молодых коллег.

В свое время С.А. Рейнберг сумел привлечь к историческим исследованиям многих преподавателей и врачей. Под его редакцией в 1948 г. вышел сборник статей «Материалы по истории рентгенологии в СССР». С.А. Рейнберг писал: «Факты и события первых лет и даже десятилетий нашей науки все более и более отодвигаются в прошлое, и живые созидатели и свидетели минувших дней уходят с врачебно-научной сцены» [3].

Напомним, рентгенологи выполнили в годы ВОВ гигантскую работу. Около 500 рентгенологов находилось в рядах Вооруженных сил во время войны. Главным рентгенологом Советской армии был профессор М.И. Неменов. Главным рентгенологом ВМФ – профессор Г.А. Зедгенидзе. Главными рентгенологами фронтов и распределительных эвакопунктов были А.А. Косачевский, Д.С. Линденбратен, С.А. Рейнберг, Д.Г. Рохлин, Л.С. Розенштраух, А.Е. Рубашева, Ю.Н. Соколов, А.И. Рудерман, И.Л. Тагер.    Своевременной оказалась монография С.А. Рейнберга «Очерки военной рентгенологии» (1942), написанная в осажденном Ленинграде.  Автор полагал правильным дифференцированное применение различных видов рентгенологической диагностики инородных тел огнестрельного происхождения. Отечественные ученые создали, в сущности, новую главу остеопатологии – рентгенодиагностику профессиональных поражений костно-суставной системы. В.С. Майкова-Строганова, Д.Г. Рохлин, А.И. Кураченков и др. исследовали изменения скелета при физических перенапряжениях. В.А. Дьяченко, С.А. Рейнберг, А.Б. Райхман – при повышенном атмосферном давлении.

Невозможно переоценить вклад отечественных ученых в рентгеноанатомию костно-суставной системы. Разрабатывая рентгеноостеологию, В.А. Дьяченко, Г.А. Зедгенидзе, И.Г. Лагунова, В.С. Майкова-Строганова,  Д.Г. Рохлин,  М.Г. Привес всегда ставили во главу угла интересы клинической медицины. Немалую роль в укреплении связи рентгеноостеологии и рентгеноостеопатологии сыграл профессор               С.А. Рейнберг [7].

Он  награжден орденами Трудового Красного Знамени, Красной Звезды, «Знак Почета» и рядом медалей СССР, лауреат Ленинской премии (1966), заслуженный деятель науки РСФСР (1941).

Скончался ученый в Москве 28 марта 1966 г. в возрасте  69 лет.

Резюмируя, отметим, что идеи, высказанные С.А. Рейнбергом о роли лучевой диагностики в клинической медицине, не потеряли своего значения и в настоящее время. Как показали прошедшие десятилетия, основные теоретические положения и открытия Рейнберга до сих пор составляют фундамент наших знаний в рентгенологии. Кроме того, нам интересны те методологические принципы научного познания, которыми пользовался профессор, и которые характеризуют его как великого исследователя и ученого-мыслителя. Личность Самуила Ароновича навсегда останется украшением рентгенорадиологии и фундаментальной медицины в целом, оно стоит в ряду других выдающихся имен, которые, как драгоценные камни, украшают «венец славы» мировой медицинской науки. В наши дни ученые разных стран любовно чтят память о талантливом враче – С.А. Рейнберге.

Литература: 

1. Лемберг А. А. Памяти профессора Самуила Ароновича Рейнберга (К 75-летию со дня рождения). Вестник рентгенологии и радиологии. 1972. № 4.     С. 93 – 96.

2. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. 4-е издание. Книга 1— 2, М., 1964.

3. Линденбратен Л.Д.  «Очерки истории российской рентгенологии». М.: «Видар», 1995.

4.Рейнберг С.А. Очерки военной рентгенологии. Л., 1942.

5.Рейнберг С.А. Рентгенологическое распознавание рака желудка. М., 1952.

6.Рейнберг С.А. Курс медицинской рентгенологии. М. — Л., 1938.

7.Рейнберг С.А. Об интеграции в рентгенологии. Вестник  рентгенологии и радиологии. 1965. № 4. С. 3 – 7.