Множественная миелома с интракраниальным распространением
https://doi.org/10.20862/0042-4676-2023-104-1-56-61
Аннотация
Множественная миелома (ММ) – злокачественное иммунопролиферативное заболевание с участием плазматических клеток, приводящее к их злокачественной пролиферации и продукции моноклональных парапротеинов. Интракраниальное распространение опухоли при ММ встречается очень редко. Это уникальная и нечастая локализация, что затрудняет диагностику заболевания. Мы приводим редкий случай лечения пациентки с ММ с внутричерепным распространением, заболевание которой предположительно находилось в стадии ремиссии и рецидивировало как внутричерепная плазмоцитома с клинической картиной в виде острого нарушения мозгового кровообращения. Выполнено оперативное вмешательство по удалению опухоли, проведен патогистологический анализ удаленной ткани. Даже при ранней диагностике прогноз остается неблагоприятным, средняя выживаемость – от 3 до 6 мес. Однако агрессивное мультимодальное лечение может продлить жизнь на месяцы.
Об авторах
А. Ю. РындаРоссия
Рында Артемий Юрьевич, к. м. н., врач-нейрохирург отделения нейрохирургии
Литейный пр-т, 56, Санкт-Петербург, 191014
О. А. Павлов
Россия
Павлов Олег Анатольевич, к. м. н., заведующий отделением нейрохирургии
Литейный пр-т, 56, Санкт-Петербург, 191014
О. П. Вербицкий
Россия
Вербицкий Олег Петрович, к. м. н., врач-нейрохирург отделения нейрохирургии
Литейный пр-т, 56, Санкт-Петербург, 191014
Д. А. Ситовская
Россия
Ситовская Дарья Александровна, врач-патологоанатом отделения патоморфологии
Литейный пр-т, 56, Санкт-Петербург, 191014
М. Ю. Подгорняк
Россия
Подгорняк Марина Юрьевна, к. м. н., врач-нейрохирург отделения нейрохирургии
Литейный пр-т, 56, Санкт-Петербург, 191014
Список литературы
1. Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncology. 2014; 15(12): e538–48a. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(14)70442-5.
2. Фирсова M.В., Менделеева Л.П., Ковригина A.М. и др. Особенности множественной миеломы, протекающей с костными и экстрамедуллярными плазмоцитомами. Гематология и трансфузиология. 2017; 62(2): 75–82.
3. Firsova MV, Mendeleeva LP, Kovrigina AM, et al. Plasmacytoma in patients with multiple myeloma: morphology and immunohistochemistry. BMC Cancer. 2020; 20: 346. https://doi.org/10.1186/s12885-020-06870-w.
4. Touzeau С, Moreau P. How I treat extramedullary myeloma. Blood. 2016; 127(8): 971–6. https://doi.org/10.1182/blood-2015-07-635383.
5. Anderson KC, Carrasco RD. Pathogenesis of myeloma. Ann Rev Pathol. 2011; 6: 249–74. https://doi.org/10.1146/annurev-pathol-011110-130249.
6. Becker N. Epidemiology of multiple myeloma. Recent Results Cancer Res. 2011; 183: 25–35. https://doi.org/10.1007/978-3-540-85772-3_2.
7. Breen DP, Freeman CL, De Silva RN, et al. Soft tissue plasmacytomas in multiple myeloma. Lancet. 2017; 390(10107): 2083. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31471-X.
8. Duma N, Patel D, Nasereddin T. Parietal plasmacytoma: an ominous sign of disease recurrence. Am J Med Case Rep. 2015; 3(6): 163–6. https://doi.org/10.12691/ajmcr-3-6-4.
9. Trejos AM, Cuartas MC, Korenfeld MY, et al. Giant forehead plasmacytoma as a growing lump in a patient with multiple myeloma. Radiol Case Rep. 2020; 15(12): 2589–93. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2020.09.050.
10. Senapati SB, Mishra SS, Dhir MK, et al. A case of multiple myeloma presenting as scalp swelling with intracranial extension. J Neurosci Rural Pract. 2013; 4(4): 445–8. https://doi.org/10.4103/0976-3147.120230.
11. Sukriti S, Li Z, Xinxiang Z. Imaging findings of solitary plasmacytoma of the cranium. Arch Clin Med Case Rep. 2018; 2: 231–40.
12. Abbas H, Karimianpour A, Pennell NA. Fast-growing plasmacytoma. Images in the medical sciences. 2016; 351(3): 308. https://doi.org/10.1016/j.amjms.2016.01.002.
13. Siyag A, Soni TP, Gupta AK, et al. Plasmacytoma of the skullbase: a rare tumor. Cureus. 2018; 10(1): e2073. https://doi.org/10.7759/cureus.2073.
Рецензия
Для цитирования:
Рында А.Ю., Павлов О.А., Вербицкий О.П., Ситовская Д.А., Подгорняк М.Ю. Множественная миелома с интракраниальным распространением. Вестник рентгенологии и радиологии. 2023;104(1):56-61. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2023-104-1-56-61
For citation:
Rynda A.Yu., Pavlov О.А., Verbitskiy О.P., Sitovskaya D.А., Podgornyak M.Yu. Multiple Myeloma with Intracranial Distribution. Journal of radiology and nuclear medicine. 2023;104(1):56-61. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2023-104-1-56-61

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 3.0 Непортированная