Preview

Вестник рентгенологии и радиологии

Расширенный поиск

Поражение треугольника Льето и уродинамические нарушения при раке мочевого пузыря по данным магнитно-резонансной томографии

https://doi.org/10.20862/0042-4676-2015-0-3-31-36

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – оценить возможности метода магнитно-резонансной томографии в выявлении опухоли мочевого пузыря в зависимости от размеров и локализации, а также в диагностике сопутствующих уродинамических нарушений.

Материал и методы. Обследованы 93 пациента (78 мужчин, 15 женщин, средний возраст 62,1±12,2 года) с раком мочевого пузыря. Исследования проводились на 1.5 Т МР-томографе по расширенному протоколу, с обязательным включением в протокол диффузионно-взвешенных изображений; 86 пациентам выполнено внутривенное динамическое  контрастирование.

Результаты. У 48,7% пациентов узлы были одиночными, у 51,3% имелось множественное поражение стенок пузыря. У 67,5% пациентов выявлено поражение стенок мочевого пузыря с вовлечением функциональной зоны Льето. При наличии одиночного образования в 58,9% случаев оно локализовалось в треугольнике Льето, множественные поражения локализовались в этой области в 80,5% случаев. Вовлечение в опухолевый процесс устья мочеточника в 68,2% случаев приводило к вторичной уретероэктазии.

Заключение. При увеличении количества выявляемых в мочевом пузыре образований вероятность поражения треугольника Льето возрастает. В 26,8% случаев вовлечение в патологический процесс треугольника Льето (p<0,008) сопровождается нарушением уродинамики в виде  уретероэктазии. Показано обязательное применение  внутривенного динамического контрастирования для лучшей визуализации опухоли, определения ее взаимоотношений с подлежащей стенкой и основными структурами мочевого пузыря.

 

Об авторах

Е. Г. Григорьев
ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»
Россия
к. м. н., ст. науч. сотр.


И. Г. Фролова
ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»
Россия
д. м. н., профессор, заведующая отделением лучевой диагностики


С. А. Величко
ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»
Россия
д. м. н., вед. науч. сотр.


Список литературы

1. Glybochko P.V., Zuev V.V., Popkov V.М., Chekhonatskaya М.L., Ponukalin А.N. The role of imaging techniques in detection of bladder cancer. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal. 2011; 7 (1): 148–51 (in Russian).

2. Grigor’ev Е.G., Frolova I.G., Usynin Е.А., Velichko S.А., Okunev V.V. Bladder cancer: role of diagnostic imaging techniques (literature review). Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2013; 3: 75–81 (in Russian).

3. Grigor’ev Е.G., Frolova I.G., Usynin Е.А., Velichko S.А., Okunev V.V., Gol’dberg A.V. Bladder cancer: role of magnetic-resonance imaging (literature review). Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2014; 3: 65–71 (in Russian).

4. Choynzonov Е.L., Pisareva L.F., Zhuykova L.D. Cancer incidence in the Tomsk region in 2004–2009. Assessment of diagnostic quality. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2011; 3: 29–34 (in Russian).

5. Apolikhin О.I., Sivkov А.V., Beshliev D.А. Analysis of uronephrological incidence in the Russian Federation according to official statistics. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya. 2010; 1: 4–11 (in Russian).

6. Shavladze Z.N., Berezovskaya Т.P., Neledov D.V., Shavladze N.Z. Prospective evaluation of the efficacy of contrast-enhanced magnetic resonance imaging in detection of advanced bladder cancer. Radiologiya- praktika. 2012; 6: 40–8 (in Russian).

7. Hansel D.E. et al. (eds). The Urinary tract: a comprehensive guide to patient diagnosis and management. New York: Springer Science, Business Media; 2012: 98–9.

8. Shuichiro Kobayashi, Fumitaka Koga, Soichiro Yoshida. Diagnostic performance of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in bladder cancer: potential utility of apparent diffusion coefficient values as a biomarker to predict clinical aggressiveness. Eur. Radiol. 2011; 21: 2178–86.

9. Takeuchi M., Sasaki S., Ito M., Okada S. et al. Urinary bladder cancer: diffusion-weighted MR imaging – accuracy for diagnosing T stage and estimating histologic grade. Radiology. 2009; 251: 112–21.

10. Tekes A., Kamel I., Imam K. et al. Dynamic MRI of bladder cancer: evaluation of staging accuracy. AJR. 2005; 184 (1): 121–7.

11. Ozgur Kilickesmez, Tan Cimilli, Ercan Inci et al. Diffusion-weighted MRI of urinary bladder and prostate cancers. Diagn. Interv. Radiol. 2009; 15: 104–10.

12. Yekeler E., Suleyman E., Dursun M. et al. Bladder tumors: virtual MR cystoscopy. Abdom. Imaging. 2006; 31: 483–9


Для цитирования:


Григорьев Е.Г., Фролова И.Г., Величко С.А. Поражение треугольника Льето и уродинамические нарушения при раке мочевого пузыря по данным магнитно-резонансной томографии. Вестник рентгенологии и радиологии. 2015;(3):31-36. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2015-0-3-31-36

For citation:


Grigor'ev E.G., Frolova I.G., Velichko S.A. Lieutaud’s triangle lesion and urodynamic disorders in bladder cancer according to magnetic resonance imaging data. Journal of radiology and nuclear medicine. 2015;(3):31-36. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2015-0-3-31-36

Просмотров: 175


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)