Широкодетекторная компьютерная томография для оценки эффективности проведенной микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей урогенитальной области
https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-4-198-205
Аннотация
Цель: продемонстрировать возможности и преимущества широкодетекторной компьютерной томографии для выполнения динамических исследований, в том числе для оценки эффективности проведенной микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей урогенитальной области с использованием перфузионной компьютерной томографии и динамической микционной компьютерной цистоуретрографии.
Материал и методы. В исследование были включены 36 пациентов с различной патологией урогенитальной области, которые были обследованы с использованием широкодетекторного компьютерного томографа и выполнением методик динамической перфузионной компьютерной томографии и динамической микционной компьютерной цистоуретрографии.
Результаты. В результате проведенного перфузионного обследования ни у одного из пациентов не было выявлено зон гипоперфузии аутотрансплантатов, что свидетельствует о хорошей их приживляемости. При проведении динамической микционной компьютерной цистоуретрографии была оценена ширина просвета уретры во всех отделах, выявлены зоны его наибольшего сужения и их протяженность. Для всех пациентов составлены графики компьютерной урофлуометрии.
Заключение. Преимущества широкодетекторных систем с их уникальными свойствами позволили применить их в новом направлении – планировании и оценке эффективности проведенной микрохирургической реконструкции урогенитальной области с получением дополнительной, ранее недоступной диагностической информации.
Ключевые слова
Об авторах
И. О. ЩекотуровРоссия
врач-рентгенолог
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
Р. Ф. Бахтиозин
Россия
д. м. н., профессор
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
А. Л. Истранов
Россия
д. м. н., профессор
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
Н. С. Серова
Россия
д. м. н., профессор, член-корр. РАН
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
О. А. Мхитарян
Россия
аспирант
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
М. Р. Ибрегимова
Россия
аспирант
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
Список литературы
1. Fuchs VR, Sox H Jr. Physicians’ views of the relative importance of thirty medical innovations. Health Aff (Millwood). 2001; 20(5): 30–42. doi: 10.1377/hlthaff.20.5.30
2. Teixeira PA, Gervaise A, Louis M, Raymond A, Formery AS, Lecocq S, Blum A. Musculoskeletal wide-detector CT kinematic evaluation: from motion to image. Semin Musculoskelet Radiol. 2015; 19(5): 456–62. doi: 10.1055/s-0035-1569257
3. Hsieh J. Computed tomography: principles, design, artifacts, and recent advances. 2nd ed. Bellingham, WA: Society of Photo Optical Instrumentation Engineering; 2009.
4. Pelc NJ. Recent and future directions in CT imaging. Ann Biomed Eng. 2014; 42(2): 260–8. doi: 10.1007/s10439-014-0974-z
5. Серова Н.С., Кондрашина О.С., Кондрашин С.А. Объемная динамическая 640-срезовая компьютерная томография коронарных артерий. Медицинская визуализация. 2018; 4: 32–9. doi: 10.24835/1607-0763-2018-4-32-39
6. de Graaf FR, Schuijf JD, van Velzen JE, Bax JJ. Novel 320-slice multislice CT angiography as a gatekeeper for invasive coronary angiography. Interv Cardiol. 2009; 1(1): 7–13.
7. Choi SI, George RT, Schuleri KH, Chun EJ, Lima JAC, Lardo AC. Recent developments in wide-detector cardiac computed tomography. Int J Cardiovasc Imaging. 2009; 25 Suppl 1: 23–9. doi: 10.1007/s10554-009-9443-4
8. Oğul H, Kantarcı M, Genç B, Pirimoğlu B, Çullu N, Kızrak Y, et al. Perfusion CT imaging of the liver: review of clinical applications. Diagn Interv Radiol. 2014; 20(5): 379–89. doi: 10.5152/dir.2014.13396
9. Нестеров Д.В., Розенгауз Е.В. Динамическая компьютерная томография у больных раком поджелудочной железы. Оценка перфузии в опухоли и в паренхиме железы вне ее. Медицинская визуализация. 2014; 2: 68–74.
10. Miles KA, Colyvas K, Griffiths MR, Bunce IH. Colon cancer: risk stratification using hepatic perfusion CT. Eur Radiol. 2004; 14 (Suppl 2): 129.
11. Мухаматуллина Э.З., Кондрашин С.А., Терновой С.К. Роль объемной динамической компьютерной томографии в сравнении с различными методами визуализации в топической диагностике инсулином. Медицинская визуализация. 2014; 2: 75–80.
12. Sahani DV, Holalkere NS, Mueller PR, Zhu AX. Advanced hepatocellular сarcinoma: CT perfusion of liver and tumor tissue – initial experience. Radiology. 2007; 243(3): 736–43. doi: 10.1148/radiol.2433052020
13. Щекотуров И.О., Бахтиозин Р.Ф., Серова Н.С., Шантаревич М.Ю. Лучевые методы диагностики очаговых образований печени. REJR. 2018; 8(4): 194–207. doi: 10.21569/2222-7415-2018-8-4-194-207
14. Leng S, Zhao K, Qu M, An KN, Berger R, McCollough CH. Dynamic CT technique for assessment of wrist joint instabilities. Med Phys. 2011; 38 (Suppl 1): S50. doi: 10.1118/1.3577759
15. Kalia V, Obray RW, Filice R, Fayad LM, Murphy K, Carrino JA. Functional joint imaging using 256-MDCT: technical feasibility. Am J Roentg. 2009; 192(6): W295–9. doi: 10.2214/AJR.08.1793
16. Терновой С.К., Серова Н.С., Абрамов А.С., Терновой К.С. Методика функциональной мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике нестабильности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника. REJR. 2016; 6(4): 38–43. doi: 10.21569/2222-7415-2016-6-4-38-43
17. Бахвалова В.А., Терновой С.К., Серова Н.С. Лучевая диагностика патологий пателлофеморального сочленения. Медицинская визуализация. 2018; 4: 65–76. doi: 10.24835/1607-0763-2018-4-65-76
18. Муслимов Р.Ш., Терновой С.К., Серова Н.С., Анисимов Ю.А., Сторожев Р.В., Пинчук А.В. Методика оценки перфузии трансплантата поджелудочной железы с помощью динамической объемной компьютерной томографии. REJR. 2017; 7(4): 74–82. doi: 10.21569/2222-7415-2017-7-4-74-82
19. Helck A, Wessely M, Notohamiprodjo M, Schönermarck U, Klotz E, Fischereder M, et al. CT perfusion technique for assessment of early kidney allograft dysfunction: preliminary results. Eur Radiol. 2013; 23(9): 2475–81. doi: 10.1007/s00330-013-2862-6
20. Истранов А.Л., Старцева О.И., Гуляев И.В., Адамян Р.Т. Заместительная микрохирургическая фаллоуретропластика как способ лечения синдрома микрофаллии при различной врожденной патологии урогенитальной области. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2012; 2: 70–6.
21. Watanabe H, Takahashi S, Ukimura O. Urethra actively opens from the very beginning of micturition: a new concept of urethral function. Int J Urol. 2014; 21(2): 208–11. doi: 10.1111/iju.12212
22. Notohamiprodjo M, Pedersen M, Glaser C, Helck AD, Lodemann KP, Jespersen B, et al. Comparison of Gd-DTPA and Gd-BOPTA for studying renal perfusion and filtration. J Magn Reson Imaging. 2011; 34(3): 595–607. doi: 10.1002/jmri.22640
23. Greis C. Quantitative evaluation of microvascular blood flow by contrast-enhanced ultrasound (CEUS). Clin Hemorheol Microcirc. 2011; 49(1–4): 137–49. doi: 10.3233/CH-2011–1464
24. Долгушин М.Б., Пронин И.Н., Фадеева Л.М., Корниенко В.Н. Метод КТ-перфузии в дифференциальной диагностике вторичного опухолевого поражения головного мозга. Медицинская визуализация. 2007; 4: 100–6.
25. Долгушин М.Б., Тулин П.Е., Оджарова А.А., Мещерякова Н.А., Невзоров Д.И., Меньков М.А. и др. КТ-перфузия в дифференциальной диагностике опухолей печени. Медицинская визуализация. 2015; 5: 18–31.
26. Verellen D, De Ridder M, Tournel K, Duchateau M, Reynders T, Gevaert T, et al. An overview of volumetric imaging technologies and their quality assurance for IGRT. Acta Oncol. 2008; 47(7): 1271–8. doi: 10.1080/02841860802244182
27. Katada K. Characteristics of multislice CT. JMAJ. 2002; 45(4): 175–9.
28. Voros S. What are the potential advantages and disadvantages of volumetric CT scanning? J Cardiovasc Comput Tomogr. 2009; 3(2): 67–70. doi: 10.1016/j.jcct.2008.12.010
Рецензия
Для цитирования:
Щекотуров И.О., Бахтиозин Р.Ф., Истранов А.Л., Серова Н.С., Мхитарян О.А., Ибрегимова М.Р. Широкодетекторная компьютерная томография для оценки эффективности проведенной микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей урогенитальной области. Вестник рентгенологии и радиологии. 2020;101(4):198-205. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-4-198-205
For citation:
Shchekoturov I.O., Bakhtiozin R.F., Istranov A.L., Serova N.S., Mkhitaryan O.A., Ibregimova M.R. Wide-Detector Computed Tomography for Evaluating the Effectiveness of Microsurgical Autotransplantation of Tissue Complexes in the Urogenital Region. Journal of radiology and nuclear medicine. 2020;101(4):198-205. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-4-198-205

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 3.0 Непортированная