Preview

Вестник рентгенологии и радиологии

Расширенный поиск

Многосрезовая компьютерная томография в диагностике изменений ягодичных мышц у больных сколиозом разного возраста и с различной величиной деформации до лечения

https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-3-147-154

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – с помощью многосрезовой компьютерной томографии (МСКТ) изучить состояние ягодичных мышц у больных сколиозом различной этиологии.

Материал и методы. МСКТ впервые применена для исследования ягодичных мышц у 27 больных идиопатическим сколиозом. Больные были обследованы для изучения позвоночника с целью определения метода и тактики лечения сколиоза. Мышцы были дополнительно изучены с помощью рабочих станций и программ для обработки данных МСКТ. В контрольную группу включены 18 пациентов без клинически и КТ- выявленной патологии позвоночника и тазобедренного сустава, которые были обследованы в связи с заболеваниями органов малого таза.

Результаты. При деформациях позвоночника не более 60° у пациентов в возрасте до 18 лет изменения мышц заключались в умеренной гипотрофии, увеличении плотности, особенно средней ягодичной мышцы, до 62,01 ± 7,20 HU. У больных в возрасте старше 18 лет плотность мышц уменьшалась при любой величине деформации и была тем меньше, чем старше были пациенты. У больных с деформацией позвоночника более 90º плотность большой ягодичной мышцы достоверно различалась на выпуклой и вогнутой стороне и была меньше (р < 0,05) с вогнутой стороны, чем у пациентов с деформацией 60–90°.

Заключение. Результаты работы показали, что на состояние ягодичных мышц у больных сколиозом влияет не только величина деформации, но и возраст. У больных старше 18 лет изменения в мышцах при равной величине деформации выражены больше и проявляются гипотрофией, атрофией, жировым перерождением.

Об авторах

Г. В. Дьячкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова»
Россия

Дьячкова Галина Викторовна, д. м. н., профессор, заведующая лабораторией

ул. М. Ульяновой, 6, Курган, 640014



Ю. Зейналов
Клиника Военно-медицинского управления Службы государственной безопасности Азербайджанской Республики
Азербайджан

Зейналов Юсиф, к. м. н., ортопед-вертебролог

ул. Мектебли, 1, Баку, AZ1000



М. А. Корабельников
Радиологический центр ГАУЗ ТО «Многопрофильный клинический медицинский центр “Медицинский город”»
Россия

Корабельников Михаил Алексеевич, врач-радиолог

ул. Барнаульская, 32, Тюмень, 625041



К. А. Дьячков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова»
Россия

Дьячков Константин Александрович, д. м. н., вед. науч. сотр, заведующий рентгеновским отделением

ул. М. Ульяновой, 6, Курган, 640014



Т. А. Ларионова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова»
Россия

Ларионова Татьяна Адиславовна, к. м. н., ст. науч. сотр.

ул. М. Ульяновой, 6, Курган, 640014



И. В. Сутягин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова»
Россия

Сутягин Илья Вячеславович, врач-ординатор

ул. М. Ульяновой, 6, Курган, 640014



Список литературы

1. Burwell R.G., Aujla R.K., Cole A.A., Kirby A.S., Pratt R.K., Webb J.K. et al. Spine-rib rotation differences at the apex in preoperative patients with adolescent idiopathic scoliosis: evaluation of a three-level ultrasound method. Stud. Health Technol. Inform. 2002; 91: 246–50.

2. Burwell R.G., Dangerfield P.H., Freeman B.J. Concepts on the pathogenesis of adolescent idiopathic scoliosis. Bone growth and mass, vertebral column, spinal cord, brain, skull, extraspinal left-right skeletal length asymmetries, disproportions and molecular pathogenesis. Stud. Health Technol. Inform. 2008; 135: 3–52.

3. Karski T. Etiology of the so-called “idiopathic scoliosis”. Biomechanical explanation of spine deformity. Two groups of development of scoliosis. New rehabilitation treatment; possibility of prophylactics. Stud. Health Technol. Inform. 2002; 91: 37–46.

4. Mahaudens P., Banse X., Mousny M., Detrembleur C. Gait in adolescent idiopathic scoliosis: kinematics and electromyographic analysis. Eur. Spine J. 2009; 18 (4): 512–21.

5. Sahgal V., Shah A., Flanagan N., Schaffer M., Kane W., Subramani V. et al. Morphologic and morphometric studies of muscle in idiopathic scoliosis. Acta Orthop. Scand. 1983; 54 (2): 242–51.

6. Yarom R., Robin G.C. Studies on spinal and peripheral muscles from patients with scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 1979; 4 (1): 12–21.

7. Park Y.S., Lim Y.T., Koh K., Kim J.M., Kwon H.J., Yang J.S. et al. Association of spinal deformity and pelvic tilt with gait asymmetry in adolescent idiopathicscoliosis patients: investigation of ground reaction force. Clin. Biomech. (Bristol, Avon). 2016; 36: 52–7. DOI: 10.1016/j.clinbiomech.2016.05.005

8. Vizkelety T., Glauber A. The function of the iliopsoas muscle and its role in the development of congenital dislocation of the hip. Acta Orthop. Belg. 1979; 45 (6): 641–50.

9. Burwell R.G., Aujla R.K., Freeman B.J., Dangerfield P.H., Cole A.A., Kirby A.S. et al. Patterns of extra-spinal left-right skeletal asymmetries in adolescent girls with lower spine scoliosis: relative lengthening of the ilium on the curve concavity & of right lower limb segments. Stud. Health Technol. Inform. 2006; 123: 57–65.

10. Karski J., Karski T., Kendzierski G., Tarczyńska M., Kałakucki J. “Contracture syndrome” in newborns and infants according to Prof. Hans Mau as an explanation of the “geography” and certain clinical features of idiopathic scoliosis. Ortop. Traumatol. Rehabil. 2005; 7 (1): 23–7.

11. Mau H. Aetiopathogenesis of scoliosis, hip dysplasia and torticollis in infancy (author’s transl). Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1979; 117 (5): 784–9.

12. Karski T., Kalakucki J., Karski J. “Syndrome of contractures” (according to Mau) with the abduction contracture of the right hip as causative factor for development of the so-called idiopathic scoliosis. Stud. Health Technol. Inform. 2006; 123: 34–9.

13. Pingot M., Czernicki J., Kubacki J. Assessment of muscle strength of hip joints in children with idiopathic scoliosis. Ortop. Traumatol. Rehabil. 2007; 9 (6): 636–43.

14. Kuo F.C., Wang N.H., Hong C.Z. Impact of visual and somatosensory deprivation on dynamic balance in adolescent idiopathic scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2010; 35 (23): 2084–90. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181cc8108

15. Ovadia D. Classification of adolescent idiopathic scoliosis (AIS). J. Child. Orthop. 2013; 7 (1): 25–8. DOI: 10.1007/s11832-012-0459-2

16. Cheung K.M., Cheng A.C., Cheung W.Y., Chooi Y.S., Wong Y.W., Luk K.D. Right hip adduction deficit and adolescent idiopathic scoliosis. J. Orthop. Surg. (Hong Kong). 2008; 16 (1): 24–6.

17. Driscoll C., Aubin C.E., Canet F., Labelle H., Horton W., Dansereau J. Biomechanical study of patient positioning: influence of lower limb positioning on spinal geometry. J. Spinal. Disord. Tech. 2012; 25 (2): 69–76. DOI: 10.1097/BSD.0b013e31820d5804

18. Kotwicki T., Walczak A., Szulc A. Trunk rotation and hip joint range of rotation in adolescent girls with idiopathic scoliosis: does the “dinner plate” turn asymmetrically? Scoliosis. 2008; 19 (3): 1. DOI: 10.1186/1748-7161-3-1

19. Kruger K.M., Garman C.M.R., Krzak J.J., Graf A., Hassani S., Tarima S. et al. Effects of spinal fusion for idiopathic scoliosis on lower body kinematics during gait. Spine Deform. 2018; 6 (4): 441–7. DOI: 10.1016/j.jspd.2017.12.008

20. Roussouly P., Pinheiro-Franco J.L. Biomechanical analysis of the spino-pelvic organization and adaptation in pathology. Eur. Spine J. 2011; 20 (Suppl. 5): 609–18. DOI: 10.1007/s00586-011-1928-x

21. Дьячкова Г.В., Корабельников М.А., Дьячков К.А. Рентгенографическая и сонографическая характеристика ягодичных мышц у больных ахондроплазией. Медицинская визуализация. 2006; 4: 91–7.


Для цитирования:


Дьячкова Г.В., Зейналов Ю., Корабельников М.А., Дьячков К.А., Ларионова Т.А., Сутягин И.В. Многосрезовая компьютерная томография в диагностике изменений ягодичных мышц у больных сколиозом разного возраста и с различной величиной деформации до лечения. Вестник рентгенологии и радиологии. 2020;101(3):147-154. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-3-147-154

For citation:


Diachkova G.V., Zeynalov Y., Korabel’nikov M.A., Diachkov K.A., Larionova T.A., Sutyagin I.V. Multislice Computed Tomography in Diagnosing Changes in the Gluteal Muscles of Patients with Scoliosis at Different Ages and with Different Magnitudes of Deformation Before Treatment. Journal of radiology and nuclear medicine. 2020;101(3):147-154. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-3-147-154

Просмотров: 20


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)