РЕЗУЛЬТАТЫ ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ В ЛЕЧЕНИИ СИМПТОМНОЙ МИОМЫ МАТКИ


https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-6-29-32

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования – оценить состояние матки и миоматозных узлов после эмболизации маточных артерий (ЭМА) в различные сроки методами ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Материал и методы. ЭМА была выполнена у 632 пациенток с различными формами миомы матки. Для достижения поставленной цели было проанализировано 120 наблюдений с различными формами миомы матки.

Результаты. Уменьшение миоматозных узлов по данным УЗИ и МРТ в 1-й мес составило соответственно 18,4 и 17,3%, через 3 мес – 40,7 и 42,9%, через 6 мес – 60,4 и 61,8%, через 12 мес – 72,5 и 74,7% (p<0,05). Выделение фрагментов некротизированного узла, экспульсия миоматозных узлов и удаление частично рождающегося субмукозного узла наблюдались в 18 (15%) случаях. В 12 (10%) наблюдениях после эмболизации маточных артерий была выполнена лапароскопическая миомэктомия субсерозных миоматозных узлов. Интраоперационная кровопотеря при этом составила 50–80 мл.

Заключение. ЭМА является органосохраняющим, высокоэффективным методом лечения миомы матки, выполняемым в зависимости от разных форм изолированно или в комбинации с оперативным вмешательством.


Об авторах

М. Т. Алиакпаров
Карагандинский государственный медицинский университет
Россия

д. м. н., профессор, академик Национальной академии наук Республики Казахстан, заведующий кафедрой визуальной диагностики

ул. Гоголя, 40, Караганда, 100000



Б. Х. Абишев
АО «Национальный научный центр материнства и детства»
Россия

д. м. н., профессор, заведующий отделением лучевой диагностики

пр-т Туран, 32, Астана, 010000



Д. М. Тажибаев
АО «Национальный научный центр материнства и детства», Карагандинский государственный медицинский университет
Россия

врач лучевой диагностики

пр-т Туран, 32, Астана, 010000

ул. Гоголя, 40, Караганда, 100000



Е. С. Питель
Карагандинский государственный медицинский университет
Россия

к. м. н., ассистент кафедры визуальной диагностики 

ул. Гоголя, 40, Караганда, 100000



Список литературы

1. Olive D. Review of the evidence for treatment of leiomyomata. Environmental Health Perspectives. 2000; 108 (Suppl. 5): 841–3.

2. Duhan N. Current and emerging treatments for uterine myoma – an update. Int. J. Womens Health. 2011; 3: 231–41.

3. Isonishi S., Coleman R., Hirama M. et al. Analysis of prognostic factors for patients with leiomyoma treated with uterine arterial embolization. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008; 19: 270–8.

4. Goodwin S., Vedantham S., McLucas B. et al. Preliminary experience with uterine artery embolization for uterine fibroids. J. Vasc. Intervent. Radiol. 1997; 8: 517–26.

5. Worthington-Kirsch R.L. Flow redistribution during uterine aftery embolization for the management of symptomatic fibroids. J. Vasc. Intervent. Radiol. 1999; 10 (2): 237–8.

6. Spies J.B., Ascher S.A., Goodwin S. Uterine artery embolization for leiomyomata. Obstet. Gynecol. 2001; 98: 29–34.

7. Brunereau L., Herbreteau D., Gallas et al. Uterine artery embolization in the primary treatment of uterine leiomyomas: Technical features and prospertive follow-up with clinical and sonographic examination in 58 patients. Am. J. Roentgenol. 2000; 175: 1267–72.

8. Toor S.S., Jaberi A., Macdonald D.B., McInnes M.D., Schweitzer M.E., Rasuli P. Complication rates and effectiveness of uterine artery embolization in the treatment of symptomatic leiomyomas: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Roentgenol. 2012; 199 (5): 1153–63.

9. Vedantham S., Goodwin S., McLucas B., Mohr G. Uterine artery embolization. Am. J. Obstet. Gynecol. 1997; 176: 938–48.

10. Bobrov B., Kapranov S., Breusenko V., Dobrokhotova Yu., Krasnova I., Aksenova V., Aryutin D. Uterine artery embolization: a modern view of the problem. Diagn. Interv. Radiol. 2007; 1 (2): 56–70.

11. Lumsden M. Embolization versus myomectomy versus hysterectomy: Which is best, when? Hum. Reprod. 2002; 17 (2): 253–9.

12. Horhoianu I.A., Horhoianu V.V., Joita D., Carstoiu M., Dorobat B. Uterine artery embolization for leioyomas, ultrasonography and angiography aspects. J. Med. Life. 2012; 5 (4): 491–5.

13. Hutchins F., Worthington-Kirsch R., Berkowitz R. Selective uterine artery embolization as primary treatment for symptomatic leiomyomata uteri: A review of 305 consecutive cases. J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999; 6 (3): 279–89.

14. Abbara S., Spies J., Scaialli A. et al. Transcervical expulsion of fibroids result of uterine artery embolization of leiomyomata. J. Vasc. Intervent. Radiol. 1999; 10 (4): 409–11.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Алиакпаров М.Т., Абишев Б.Х., Тажибаев Д.М., Питель Е.С. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ В ЛЕЧЕНИИ СИМПТОМНОЙ МИОМЫ МАТКИ. Вестник рентгенологии и радиологии. 2014;(6):29-32. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-6-29-32

For citation: Aliakparov M.T., Abishev B.K., Tazhibaev D.M., Pitel’ E.S. RESULTS OF UTERINE ARTERY EMBOLIZATION IN THE TREATMENT OF SYMPTOMATIC UTERINE MYOMA. Journal of radiology and nuclear medicine. 2014;(6):29-32. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-6-29-32

Просмотров: 166

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)