ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ТРИГЕМИНАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ ПО ДАННЫМ МУЛЬТИСРЕЗОВОЙ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ АНГИОГРАФИИ


https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-5-19-25

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования – по данным мультисрезовой компьютерно-томографической ангиографии (КТА) определить частоту встречаемости персистирующей тригеминальной артерии (ПТА), выявить связь ПТА с церебральными аневризмами и сопутствующие анатомические особенности церебральных артерий.

Материал и методы. КТА брахиоцефальных артерий по различным клиническим показаниям была выполнена 1041 пациенту. На компьютерно-томографических (КТ) ангиограммах выявлялись ПТА, церебральные артериальные аневризмы и оценивались анатомические особенности строения артериального круга большого мозга.

Результаты. ПТА была выявлена у 6 (0,58%) пациентов. Церебральная аневризма имелась только у 1 пациента с ПТА и сочеталась с гипоплазией контралатерального А1 сегмента передней мозговой артерии (ПМА). Гипоплазия базилярной артерии (БА) и обеих позвоночных артерий (ПА) наблюдалась в 3 (60%) случаях, при этом калибр ПТА в месте слияния с БА превышал 3 мм. В случае нормального калибра БА диаметр ПТА был менее 2 мм. Все ПТА были шире у основания, в дистальном направлении калибр уменьшался.

Заключение. По данным КТА частота встречаемости ПТА составила 0,58%, чаще выявлялся латеральный вариант по классификации Salas и 1 тип по Saltzman (5 из 6 случаев). В 4 случаях ПТА сочеталась с гипоплазией ПА и БА, причем наблюдалась обратная зависимость степени гипоплазии от калибра ПТА в дистальном отрезке. Убедительной связи ПТА с церебральными аневризмами не обнаружено.

Об авторах

М. Ю. Калмыков
ФБУ «Центральная клиническая больница гражданской авиации», ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения РФ
Россия

рентгенолог, аспирант

Иваньковское шоссе, 7, Москва, 125367

ул. Б. Пироговская, 2, стр. 4, Москва, 119048



С. К. Терновой
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения РФ
Россия

д. м. н., профессор, академик РАН 

ул. Б. Пироговская, 2, стр. 4, Москва, 119048



Список литературы

1. Quain R. The anatomy of the arteries of the human body and its applications to pathology and operative surgery, with a series of lithographic drawings. London: Taylor and Walton; 1844.

2. Sutton D. Anomalous carotid-basilar anastomosis. Br. J. Radiol. 1950; 23: 617–9.

3. Padget D.H. Development of cranial arteries in human embryo. Contrib. Embryol. 1948; 32: 205–62.

4. Raybaud C. Normal and abnormal embryology and development of the intracranial vascular system. Neurosurg. Clin. N. Am. 2010; 21 (3): 399–426.

5. Allen J.W., Alastra A.J., Nelson P.K. Proximal intracranial internal carotid artery branches: Prevalence and importance for balloon occlusion test. J. Neurosurg. 2005; 102: 45–52.

6. Chen Y.C., Li M.H., Chen S.W., Hu D.J., Qiao R.H. Incidental findings of persistent primitive trigeminal artery on 3-dimensional time-offlight magnetic resonance angiography at 3.0 T: An analysis of 25 cases. J. Neuroimaging. 2011; 21: 152–8.

7. O'Uchi E., O'Uchi T. Persistent primitive trigeminal arteries (PTA) and its variant (PTAV): Analysis of 103 cases detected in 16,415 cases of MRA over 3 years. Neuroradiology. 2010; 52: 1111–9.

8. Uchino A., Saito N., Okada Y., Kozawa E., Mizukoshi W., Inoue K. et al. Persistent trigeminal artery and its variants on MR angiography. Surg. Radiol. Anat. 2012; 34: 271–6.

9. Rhee S.J., Kim M.S., Lee C.H., Lee G.J. Persistent trigeminal artery variant detected by conventional angiography and magnetic resonance angiography-incidence and clinical significance. J. Korean. Neurosurg. Soc. 2007; 42: 446–9.

10. Baltsavias G., Valavanis A. Endovascular occlusion of a lacerated primitive trigeminal artery during surgical resection of clival chordoma. A case report. Interv. Neuroradiol. 2010; 16: 204–7.

11. Suttner N., Mura J., Tedeschi H., Ferreira M., Wen H., de Oliveira E., Rhoton A.L. Jr. Persistent trigeminal artery: A unique anatomic specimen – analysis and therapeutic implications. Neurosurgery. 2000; 47: 428–34.

12. Takase T., Tanabe H., Kondo A., Nonoguchi N., Tane K. Surgically treated aneurysm of the trunk of the persistent primitive trigeminal artery-case report. Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 2004; 44: 420–3.

13. Guglielmi G., Vinuela F., Dion J., Duckwiler G., Cantore G., Delfini R. Persistent primitive trigeminal artery-cavernous sinus fistulas: Report of two cases. Neurosurgery. 1990; 27: 805–8; discussion 808–9.

14. Memis A., Demirpolat G., Biceroglu S. Persistent trigeminal artery aneurysm: Treatment with coil embolization. J. Vasc. Interv. Radiol. 2007; 18: 459–61.

15. Iancu D., Anxionnat R., Bracard S. Brainstem infarction in a patient with internal carotid dissection and persistent trigeminal artery: A case report. BMC Med. Imaging. 2010; 10: 14.

16. De Bondt B.J., Stokroos R., Casselman J. Persistent trigeminal artery associated with trigeminal neuralgia: Hypothesis of neurovascular compression. Neuroradiology. 2007; 49: 23–6.

17. Kalidindi R.S., Balen F., Hassan A., Al-Din A. Persistent trigeminal artery presenting as intermittent isolated sixth nerve palsy. Clin. Radiol. 2005; 60: 515–9.

18. Olivares J., Alonso-Verdegay G. Persistent trigeminal artery and isolated sixth cranial nerve. Rev. Neurol. 2007; 44: 685–6.

19. Ekinci G., Baltacioglu F., Kilic T., Cimsit C., Akpinar I., Pamir N. et al. A rare cause of hyperprolactinemia: Persistent trigeminal artery with stalk-section effect. Eur. Radiol. 2001; 11: 648–50.

20. Филатов Ю.М., Элиава Ш.Ш., Золотухин С.П., Таланов А.Б. Персистирующая тригеминальная артерия при сосудистых заболеваниях головного мозга. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко». 1998; 2: 3–6. Filatov Yu.M., Eliava Sh.Sh., Zolotukhin S.P., Talanov A.B. The persistent trigeminal artery in vascular brain diseases. Zhurnal “Voprosy neyrokhirurgii” imeni N.N. Burdenko”. 1998; 2: 3–6 (in Russian).

21. Saltzman G.F. Patent primitive trigeminal arteries studied by cerebral angiography. Acta Radiol. 1959; 51: 329–36.

22. McKenzie J.D., Dean B.L., Flom R.A. Trigeminal-cavernous fistula: Saltzman anatomy revisited. Am. J. Neuroradiol. 1996; 17: 280–2.

23. Parkinson D., Shields C.B. Persistent trigeminal artery: Its relationship to the normal branches of the cavernous carotid. J. Neurosurg. 1974; 40: 244–8.

24. Cobb S.R., Hieshima G.B., Mehrhger C.M., Grinnell V.S., Pribram H.W. Persistent trigeminal artery variant: Carotid-anterior inferior cerebellar artery anastamosis. Surg. Neurol. 1983; 19: 263–6.

25. Teal J.S., Raumbaugh C.L., Bergeron A.T., Scanban A.L., Segall H. Persistent carotid-superior cerebellar artery: A variant of persistent trigeminal artery. Radiology. 1972; 103: 335–41.

26. Ali S., Radaideh M.M., Shaibani A., Russell E.J., Walker M.T. Persistent trigeminal artery terminating in the posterior inferior cerebellar artery: Case report. Neurosurgery. 2008; 62: E746–8.

27. Siqueira M., Piske R., Ono M., Marino R. Jr. Cerebellar arteries originating from the internal carotid artery. Am. J. Neuroradiol. 1993; 14: 1229–35.

28. Salas E., Ziyal I.M., Sekhar L.N., Wright D.C. Persistent trigeminal artery: An anatomic study. Neurosurgery. 1998; 43: 557–62.

29. Ohshiro S., Inoue T., Hamada Y., Matsuno H. Branches of the persistent primitive trigeminal artery – an autopsy case. Neurosurgery. 1993; 32: 144–8.

30. Davis R.A., Wetzel N., Davis L. An analysis of the results of intracranial vascular lesions by carotid artery ligation. Ann. Surg. 1956; 143: 641–8.

31. Karazincir S., Ada E., Sarsilmaz A., Yalcin O., Vidinli B., Sahin E. Frequency of vascular variations and anomalies accompanying intracranial aneurysms. Tani. Girisim. Radyol. 2004; 10: 103–9.

32. George A.E., Lin J.P., Morantz R.A. Intracranial aneurysm on a persistent primitive trigeminal artery. Case report. J. Neurosurg. 1971; 35: 601–4.

33. Lei Yan, Ming-Hua Li, Yong-Dong Li, Hua-Qiao Tan, Yue-Qi Zhu. Intracranial aneurysm associated with persistent primitive trigeminal artery. Neurosurgery Quarterly. 2013; 23: 3, 175–80.

34. Cloft H.J., Razack N., Kallmes D.F. Prevalence of cerebral aneurysms in patients with persistent primitive trigeminal artery. J. Neurosurg. 1999; 90: 865–7.

35. Chan D., Boet R., Yu S., Poon W.S. Trispan-assisted coiling of a widenecked persistent trigeminal artery aneurysm. Acta Neurochir. (Wien). 2004; 146: 87–8.

36. Tarulli E., Fox A.J. Potent risk factor for aneurysm formation: termination aneurysms of the anterior communicating artery and detection of A1 vessel asymmetry by flow dilution. Am. J. Neuroradiol. 2010; 31 (7): 1186–91.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Калмыков М.Ю., Терновой С.К. ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ТРИГЕМИНАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ ПО ДАННЫМ МУЛЬТИСРЕЗОВОЙ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ АНГИОГРАФИИ. Вестник рентгенологии и радиологии. 2014;(5):19-25. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-5-19-25

For citation: Kalmykov M.Y., Ternovoy S.K. THE PERSISTENT TRIGEMINAL ARTERY AS EVIDENCED BY MULTISLICE SPIRAL COMPUTED TOMOGRAPHIC ANGIOGRAPHY. Journal of radiology and nuclear medicine. 2014;(5):19-25. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-5-19-25

Просмотров: 162

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)