Конусно-лучевая компьютерная томография в анализе эндодонтического лечения зубов (в эксперименте)

Цель исследования – определить особенности и эффективность использования микрофокусной конусно-лучевой компьютерной томографии (микро-КЛКТ) и конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) при анализе анатомии зубов и качества эндодонтического лечения.

Материал и методы. В экспериментальных условиях с помощью микро-КЛКТ и КЛКТ обследованы 8 препаратов удаленных зубов до и после эндодонтического лечения корневых каналов с применением различных видов пломбировочного материала.

Результаты. Микро-КЛКТ показала высокую информативность в определении вида, характера и качества пломбирования каналов, было диагностировано множество трещин и дополнительных канальцев. По данным микро-КЛКТ, верхушки зубов не запломбированы, эндодонтический материал неравномерно и неплотно заполняет просвет каналов, хорошо прослеживается ход гуттаперчевых штифтов, дифференцируется характер эндодонтического материала.

Заключение. Применение микро-КЛКТ открывает новые возможности в стоматологии с объемной визуализацией зубов, позволяя получать на рентгеновском изображении мелкие и малоконтрастные детали анатомического строения.

1. Алпатова В.Г., Васильева А.Ю., Кисельникова Л.П., Потрахов Н.Н., Грязнов А.Ю., Селягина А.С., Петровская В.В. Сравнительная оценка информативности цифровой микрофокусной рентгенографии с многократным увеличением изображения и радиовизиографии в эксперименте. Институт стоматологии. 2010; 1 (46): 80–1.

2. Васильев А.Ю. Возможности конусно-лучевой компьютерной томографии в оценке состояния костей и суставов кисти. Радиология – практика. 2012; 6: 54–61.

3. Ludlow J.B., Davies-Ludlow L.E. Dosimetry of 3 CBCT devices for oral and maxillofacial radiology: CB Mercuray, NewTom 3G and i-CAT. Dentomaxillofac. Radiol. 2006; 35: 219–26. DOI: 10.1259/dmfr/14340323

4. Аржанцев А.П. Конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области: Учебное пособие. М.: Медицина; 2012.

5. Кисельникова Л.П. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.

6. Васильев А.Ю., Петровская В.В. Возможности микрофокусной радиовизиографии в оценке структуры костной ткани и костно-пластического материала в эксперименте. Биотехносфера. 2014; 4 (34): 3–6.

7. Васильев Ю.А. Сравнительная оценка точности объема корневого канала зубов с помощью томографических методик исследования в эксперименте. Медицинская визуализация. 2014; 6: 8–13.

8. Потрахов Н.Н. (ред.) Микрофокусная рентгенография в медицине. СПб.: СПбГЭТУ «ЛЭТИ»; 2015.

9. Olejniczak A.J., Grine F.E. Assessment of the accuracy of dental enamel thickness measurements using microfocal X-ray computed tomography. Anat. Rec. Part Discov. Mol. Cell. Evol. Biol. 2006; 288 (3): 263–75. DOI: 10.1002/ar.a.20307

10. Rühli F.J., Kuhn G., Evison R. Diagnostic value of micro-CT in comparison with histology in the qualitative assessment of historical human skull bone pathologies. Am. J. Phys. Anthropol. 2007; 133 (4): 1099–111. DOI: 10.1002/ajpa.20611