Preview

Вестник рентгенологии и радиологии

Расширенный поиск

ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ТАЗОВОГО ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-3-24-34

Полный текст:

Аннотация

Глубокий инфильтративный эндометриоз – заболевание у женщин репродуктивного возраста, приводящее к хроническим тазовым болям различной степени выраженности и бесплодию, требующее хирургического лечения.

Целью исследования являлись определение возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике тазового эндометриоза, а также разработка оптимального протокола сканирования при подозрении на данное заболевание.

Согласно полученным результатам, МР-томография органов малого таза имеет высокую точность в диагностике эндометриоза и позволяет визуализировать большинство эндометриоидных имплантов, в том числе находящихся под спайками и в субперитонеальных отделах. Тем не менее врачу лучевой диагностики не следует забывать о достаточно низкой информативности МР-томографии в выявлении эндометриоза кишечника. В связи с этим при диагнозе глубокого инфильтративного эндометриоза МР-исследование целесообразно дополнять более информативным в данном случае трансвагинальным ультразвуковым исследованием для выявления эндометриоидных имплантов на стенках кишечника. 

Об авторах

Е. Н. Пучкова
ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения РФ
Россия

к. м. н., врач-рентгенолог

Иваньковское шоссе, 3, Москва, 125367



Е. А. Мершина
ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения РФ
Россия

к. м. н., заведующая отделением томографии

Иваньковское шоссе, 3, Москва, 125367



В. Е. Синицын
ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения РФ
Россия

д. м. н., профессор, директор Центра лучевой диагностики ЛРЦ

Иваньковское шоссе, 3, Москва, 125367



Список литературы

1. Choudhary S., Fasih N., Paradatos D., Surabhi V.R. Unusual imaging appearances of endometriosis. Am. J. Roentgenol. 2009; 192 (6): 1632–44.

2. Woodward P.J., Sohaey R., Mezzetti T.P. Jr. Endometriosis: radiologic-pathologic correlation. RadioGraphics. 2001; 21 (1): 193–216.

3. Труфанов Г.Е., Панов В.О. (ред.) Руководство по лучевой диагностике в гинекологии. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2008. Trufanov G.E., Panov V.O. (eds). Radiologic guidelines in gynaecolo￾gy. St. Petersburg: ELBI-SPb; 2008 (in Russian).

4. Practice bulletin no.114: management of endometriosis. Obstet. Gynecol. 2010; 116 (1): 223–36.

5. Giudice L.C., Kao L.C. Endometriosis. Lancet. 2004; 364 (9447): 1789–99.

6. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы (Руководство для врачей). М.: Медицина; 2006. Adamyan L.V., Kulakov V.I., Andreeva E.N. Endometriosis (Gui￾delines for radiologist). Moscow: Meditsina; 2006 (in Russian).

7. Matalliotakis I.M., Arici A., Cakmak H., Goumenou A.G., Koumantakis G., Mahutte N.G. Familial aggregation of endometriosis in the Yale Series. Arch. Gynecol. Obstet. 2008; 278 (6): 507–11.

8. Redwine D.B., Wright J.T. Laparoscopic treatment of complete obliteration of the cul-de-sac associated with endometriosis: long-term follow-up of en bloc resection. Fertil. Steril. 2001; 76 (2): 358–65.

9. Bulun S.E. Endometriosis. N. Engl. J. Med. 2009; 360 (3): 268–79.

10. Del Frate C., Girometti R., Pittino M., Del Frate G., Bazzocchi M., Zuiani C. Deep retroperitoneal pelvic endometriosis: MR imaging appearance with laparoscopic correlation. RadioGraphics. 2006; 26 (6): 1705–18.

11. Chapron C., Dubuisson J.B., Pancini V. et al. Routine clinical examination is not sufficient for diagnosing and locating deeply infiltrating endometriosis. J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002; 9 (2): 115–9.

12. Kirkpatrick A., Reed C.M., Bui￾Mansfield L.T., Russell M.J., Whitford W. Radiologic-pathologic correlation of Brooke Army Medical Center: endometriosis of the canal of Nuch. Am. J. Roentgenol. 2006; 186 (1): 56–7.

13. Zhu L., Lang J., Wong F., Guo L. Perineal endometriosis without perineal trauma: a case report. Chin. Med. J. (Engl.). 2003; 116 (4): 639–40.

14. Clement P.B. The pathology of endometriosis: a survey of the many faces of a common disease emphasizing diagnostic pitfalls and unusual and newly appreciated aspects. Adv. Anal. Pathol. 2007; 14 (4): 241–60.

15. Bazot M., Lafont C., Rouzier R., Roseau G., Thomassin-Naggara I., Daraї E. Diagnostic accuracy of physical examination, transvaginal sonography, rectal endoscopic sonography, and magnetic resonance imaging to diagnose deep infiltrating endometriosis. Fertil Steril. 2009; 92 (6): 1825–33.

16. Abrão M.S., Gonçalves M.O., Dias J.A. Jr, Podgaec S., Chamié L.P., Blasbalg R. Comparison between clinical examination, transvaginal sonography and magnetic resonance imaging for the diagnosis of deep endometriosis. Hum. Reprod. 2007; 22 (12): 3092–97.

17. Chamié L.P., Blasbalg R., Gonçalves M.O., Carvalho F.M., Abrão M.S., de Oliveira I.S. Accuracy of magnetic resonance imaging for diagnosis and preoperative assessment of deeply infiltrating endometriosis. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2009; 106 (3): 198–201.

18. Coutinho A. Jr, Bittencourt L.K., Pires C.E., Junqueira F. et al. MR imaging in deep pelvic endometriosis: a pictorial essay. RadioGraphics. 2011; 31 (2): 549–67.

19. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина; 1990. Demidov V.N., Zykin B.I. Ultrasonography in gynaecology. Moscow: Meditsina; 1990 (in Russian).

20. Roseau G., Dumontier I., Palazzo L. et al. Rectosigmoid endometriosis: endoscopic ultrasound features and clinical implications. Endoscopy. 2000; 32 (7): 525–30.

21. Balleyguier C., Chapron C., Dubuisson J.B. et al. Comparison of magnetic resonance imaging and transvaginal ultrasonography in diagnosing bladder endometriosis. J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002; 9 (1): 15–23.

22. Anaf V., Simon P., Fayt I., Noel J. Smooth muscles are frequent components of endometriotic lesions. Hum. Reprod. 2000; 15 (4): 767–71.

23. Siegelman E.S., Outwater E.K. Tissue characterization in the female pelvis by means of MR imaging. Radiology. 1999; 212 (1): 5–18.

24. Abrão M.S., Podgaec S., Dias J.A. Jr et al. Deeply infiltrating endometriosis affecting the rectum and lymph nodes. Fertil. Steril. 2006; 86 (3): 543–7.

25. Westney O.L., Amundsen C.L., McGuire E.J. Bladder endometriosis: conservative management. J. Urol. 2000; 163 (6): 1814–7.

26. Pérez-Utrilla Pérez M., Aguilera Bazán A., Alonso Dorrego J.M. et al. Urinary tract endometriosis: clinical, diagnostic, and therapeutic aspects. Urology. 2009; 73 (1): 47–51.

27. Balleyguier C., Roupret M., Nguyen T., Kinkel K., Helenon O., Chapron C. Ureteral endometriosis: the role of magnetic resonance imaging. J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2004; 11 (4): 530–6.

28. Seracchioli R., Mabrouk M., Manuzzi L. et al. Importance of retroperitoneal ureteric evaluation in cases of deep infiltrating endometriosis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2008; 15 (4): 435–9.

29. Umaria N., Olliff J.F. Imaging features of pelvic endometriosis. Br. J. Radiol. 2001; 74 (882): 556–62.

30. Сидорова И.С., Коган Е.А., Унанян А.Л., Гуриев Т.Д. Клинико-морфологические особенности эндометриоза яичников. Акушерство и гинекология. 2005; 6. Sidorova I.S., Kogan E.A., Unanyan A.L., Guriev T.D. Clinical and morphological features of ovarian endometriosis. Akusherstvo i ginekologiya. 2005; 6 (in Russian).

31. Chamié L.P., Blasbalg R., Pereira R.M., Warmbrand G., Serafini P.C. Findings of pelvic endometriosis at transvaginal ultrasound, magnetic resonance imaging, and laparoscopy. RadioGraphics. 2011; 31 (4): 77–100.

32. Chapron C., Pietin-Vialle C., Borghese B., Davy C., Foulot H., Chopin N. Associated ovarian endometrioma is a marker for greater severity of deeply infiltrating endometriosis. Fertil. Steril. 2009; 92 (2): 453–7.

33. Guerriero S., Ajossa S., Garau N., Alkazar J.L., Mais V., Melis G.B. Diagnosis of pelvic adhesions in patients with endometrioma: the role of transvaginal ultrasonography. Fertil. Steril. 2010; 94 (2): 742–6.

34. Kataoka M.L., Togashi K., Yamaoka T. et al. Posterior cul-de-sac obliteration associated with endometriosis: MR imaging evaluation. Radiology. 2005; 234 (3): 815–23.

35. Chamié L.P., Pereira R.M., Zanatta A., Serafini P.C. Transvaginal US after bowel preparation for deeply infiltrating endometriosis: protocol, imaging appearances, and laparoscopic correlation. RadioGraphics. 2010; 30 (5): 1235–49

36. Piketti M., Chopin N., Dousset B. et al. Preoperative work-up for patients with deeply infiltrating endometriosis: transvaginal ultrasonography must definitely be the first-line imaging examination. Hum. Reprod. 2009; 24 (3): 602–7.


Для цитирования:


Пучкова Е.Н., Мершина Е.А., Синицын В.Е. ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ТАЗОВОГО ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА. Вестник рентгенологии и радиологии. 2014;(3):24-34. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-3-24-34

For citation:


Puchkova E.N., Mershina E.A., Sinitsyn V.E. CAPABILITIES OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING TO DIAGNOSE INFILTRATING PELVIC ENDOMETRIOSIS. Journal of radiology and nuclear medicine. 2014;(3):24-34. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-3-24-34

Просмотров: 331


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)