Позитронная эмиссионная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой в диагностике и стадировании неходжкинских лимфом маргинальной зоны
Аннотация
неходжкинских лимфом маргинальной зоны.
Материал и методы. Обследованы 24 пациента с впервые выявленными лимфомами маргинальной зоны (ЛМЗ). У 18 больных была диагностирована экстранодальная MALT-лимфома, у 3 пациентов – маргинальная лимфома селезенки и еще у 3 больных – нодальная ЛМЗ. ПЭТ с 18F-ФДГ выполнялась по стандартному протоколу в режиме обследования всего тела с оценкой интенсивности стандартизованного уровня захва-
та радиофармпрепарата (РФП) (SUVmax) в патологических очагах.
Результаты. У большей части обследованных больных (83,3%) были выявлены очаги патологической гиперфиксации РФП. Среднее значение SUVmax составило 5,05±0,9. Корреляционной зависимости между уровнем SUVmax в опухолевых очагах и их метаболическими размерами выявлено не было (r=0,1, p=0,7). Значимых отличий между средними значениями SUVmax у больных с различными гистологическими вариантами ЛМЗ не обнаружено (p>0,05). При оценке стадии заболевания были получены противоречивые данные ПЭТ и других методов диагностики у 3 пациентов. Окончательный анализ показал, что у всех 3 больных стадия была корректно определена по данным ПЭТ.
Заключение. Результаты ПЭТ с 18F-ФДГ свидетельствуют о высокой диагностической ценности метода в визуализации неходжкинских лимфом маргинальной зоны. Основным преимуществом ПЭТ является возможность точного стадирования
заболевания, что позволяет обосновать оптимальную тактику лечения.
Об авторах
М. М. ХоджибековаРоссия
к. м. н., врач-радиолог
Л. А. Тютин
Россия
д. м. н., профессор, заместитель директора по научной работе
Н. А. Костеников
Россия
д. м. н., заведующий отделением радиоизотопной позитронной эмиссионной томографии
Н. В. Ильин
Россия
д. м. н., профессор, руководитель отделения лучевой терапии системных заболеваний
Ю. Н. Виноградова
Россия
к. м. н., ст. науч. сотр. отделения лучевой терапии системных заболеваний
Список литературы
1. Ferreri A.J., Zucca E. Marginal-zone lymphoma. Crit. Rev. Oncol. Hematol.2007; 63 (3): 245–56.
2. Bertoni F., Zucca E. State-of-the-art therapeutics: marginal-zone lymphoma. J. Clin. Oncol. 2005; 23 (26): 6415–20.
3. Copie-Bergman C., Wotherspoon A. MALT lymphoma pathology, initial diagnosis, and posttreatmentev aluation. In: Cavalli F., Stein H., Zucca E. (eds). Extranodal lymphomas pathology and management. London: Informa Health Care; 2008: 114–23.
4. Ferrucci P.F., Zucca E. Primary gastric lymphoma pathogenesis and treatment: what has changed over the past 10 years? Br. J. Haematol. 2007; 136 (4): 521–38.
5. Raderer M., Vorbeck F., Formanek M., Osterreicher C., Valencak J., Penz M. et al. Importance of extensive staging in patients with mucosaassociated lymphoid tissue (MALT)- type lymphoma. Br. J. Cancer. 2000; 83 (4): 454–7.
6. O’Doherty M.J., Hoskin P.J. Positron emission tomography in the management of lymphomas: a summary. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imag. 2003; 30 (1, Suppl): 128–30.
7. Hoskin P.J. PET in lymphoma: what are the oncologist’s need. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imag. 2003; 30 (1, Suppl): 37–41.
8. Wohrer S., Jaeger U., Kletter K., Becherer A., Hauswirth A., Turetschek K. et al. 18F-fluoro-deoxy-glucose positron emission tomography (18F-FDG-PET) visualizes follicular lymphoma irrespective of grading. Ann. Oncol. 2006; 17 (5): 780–4.
9. Gill S., Wolf M., Prince H.M., Januszewicz H., Ritchie D., Hicks R.J. et al. [18F] Fluorodeoxyglucose positron emission tomography scanning for staging, response assessment, and disease surveillance in patients with mantle cell lymphoma. Clini. Lymph. Myel. 2008; 8 (3): 159–65.
10. Michallet A.S., Trotman J., TychyjPinel C. Role of early PET in the management of diffuse large B-cell lymphoma. Curr. Opin. Oncol. 2010; 22 (5): 414–8.
11. Hoffmann M., Kletter K., Diemling M., Becherer A., Pfeffel F., Petkov V. et al. Positron emission tomography with fluorine-18-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose (F18-FDG) does not visualize extranodal B-cell lymphoma of the mucosa-associated lymphoid tissue (MALT)-type. Ann. Oncol. 1999; 10 (10): 1185–9.
12. Hoffmann M., Kletter K., Becherer A., Jдger U., Chott A., Raderer M. et al. 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (18F-FDGPET) for staging and follow-up of marginal zone B-cell lymphoma. Oncology. 2003; 64 (4): 336–40.
13. Schoder H., Noy A., Gonen M., Weng L., Green D., Erdi Yu.E. et al. Intensity of 18fluorodeoxyglucose uptake in positron emission tomography distinguishes between indolent and aggressive non-Hodgkin’s lymphoma. J. Clin. Oncol. 2005; 23 (21): 4643–51.
14. Khodzhibekova M.M. Role of positron emission tomography with 18F-FDG in predicting malignancy grade of non-Hodgkin’s Lymphoma. Radiologiya-praktika. 2014; 1: 31–7 (in Russian).
15. Beal K.P., Yeung H.W., Yahalom J. FDG-PET scanning for detection and staging of extranodal marginal zone lymphomas of the MALT type: a report of 42 cases. Ann. Oncol. 2005; 16 (3): 473–80.
16. Elstrom R., Guan L., Baker G., Nakhoda Kh., Vergilio J.A., Zhuang H. et al. Utility of FDG-PET scanning in lymphoma by WHO classification. Blood. 2003; 101 (10): 3875–6.
Для цитирования:
Ходжибекова М.М., Тютин Л.А., Костеников Н.А., Ильин Н.В., Виноградова Ю.Н. Позитронная эмиссионная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой в диагностике и стадировании неходжкинских лимфом маргинальной зоны. Вестник рентгенологии и радиологии. 2015;(1):16-21. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2015-0-1-16-21
For citation:
Khodzhibekova M.M., Tyutin L.A., Kostenikov N.A., Il’in N.V., Vinogradova Yu.N. 18F-FDG positron emission tomography in the diagnosis and staging of marginal zone non-Hodgkin lymphomas. Journal of radiology and nuclear medicine. 2015;(1):16-21. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2015-0-1-16-21

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 3.0 Непортированная