ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ


https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-2-38-44

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования – изучить диагностические возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) с применением диффузионно-взвешенных изображений (ДВИ) в оценке эффективности лечения, наличия прогрессирования или рецидива рака предстательной железы (ПЖ).

Материал и методы. Проанализированы результаты МРТ органов малого таза 44 пациентов, которым проводилось консервативное – у 26 (59,1%) или оперативное – у 18 (40,9%) лечение рака ПЖ. Исследование выполнялось на сверхпроводящем магнитно-резонансном томографе (1,5 Тл) с использованием поверхностной многоканальной катушки с фазированной решеткой. Во всех случаях дополнительно к стандартному протоколу МРТ получали ДВИ со значением b=1000 с/мм–2. При оценке ДВИ вычислялся измеряемый коэффициент диффузии (ИКД).

Результаты. Анализ результатов МРТ с применением ДВИ показал, что критериями положительного эффекта консервативного лечения являются прогрессирующее уменьшение объема ПЖ, снижение МР-сигнала опухоли на изотропных ДВИ и увеличение ИКД. О прогрессировании рака ПЖ свидетельствует локальное повышение интенсивности МР-сигнала опухоли на изотропных ДВИ и низкое значение ИКД. По результатам исследования установлено, что после радикальной простатвезикулоэктомии оценивать характер тканевых масс в области цистоуретрального анастомоза следует не ранее чем через 6 мес после операции.

Заключение. Проведенные исследования показали, что МРТ с применением ДВИ является объективным методом оценки консервативной терапии и оперативного лечения рака ПЖ. 


Об авторах

Т. В. Ридэн
ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения РФ
Россия

д. м. н., профессор кафедры лучевой диагностики

ул. Баррикадная, 2/1, Москва, 123995



А. В. Ревизонская
ФКУЗ «Главный клинический госпиталь Министерства внутренних дел Российской Федерации»
Россия

врач-рентгенолог 

ул. Народного Ополчения, 35, Москва, 143264



Список литературы

1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава России; 2013. Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. Malignancies in Russia in 2011 (morbidity and mortality). Moscow: MNIOI P.A. Herzen Russian Ministry of Health; 2013 (in Russian).

2. Труфанов Г.Е. Магнитно-резонансная томография: Руководство для врачей. СПб.: Фолиант; 2007. Trufanov G.E. Magnetic resonance imaging: Guide for physicians. St. Petersburg: Foliant; 2007 (in Russian).

3. Cirillo S., Petracchini M., Scotti L. et al. Endorectal magnetic resonance imaging at 1.5 Tesla to assess local recurrence following radical prostatectomy using T2- weighted and contrast-enhanced imaging. Eur. Radiol. 2009; 19: 761–9.

4. Panebianco V., Sciarra A., Lisi D. et al. Prostate cancer: 1HMRS￾DCEMR at 3T versus [(18)F] choline PET/CT in the detection of local prostate cancer recurrence in men with biochemical progression after radical retropubic prostatectomy (RRP). Eur. J. Radiol. doi:10.1016/j.ejrad.2011.01.095.

5. Pasquier D., Hugentobler A., Masson P. Which imaging methods should be used before salvage radiotherapy after prostatectomy for prostate cancer? Cancer Radiother. 2009; 13: 173–81.

6. Dickinson L., Ahmed H.U., Allen C., Barentsz J.O., Carey B. et al. Magnetic resonance imaging for the detection, localisation, and characterisation of prostate cancer: recommendations from a European consensus meeting. Eur. Urol. 2011; 59: 477–94.

7. Barentsz J., Richenberg J., Clements R., Choyke P., Verma S., Villeirs G. et al. ESUR prostate MR guidelines 2012. Eur. Radiol. 2012; 22 (4): 746–57.

8. Мищенко A.В. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике заболеваний внутренних половых органов у мужчин: Дис. ... д-ра мед. наук. С.-Пб.; 2009. Mishchenko A.V. Integrated magnetic resonance imaging in the diagnosis diseases of internal sex organs in males. Dr. med. sci. Diss. St. Petersburg; 2009 (in Russian).

9. Charles-Edwards E.M., De Souza N.M. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging and its application to cancer. Cancer Im. 2006; 6 (1): 135–43.

10. Thoeny H.C., Ross B.D. Predicting and monitoring cancer treatment response with diffusion-weighted MRI. J. Magn. Reson. Imag. 2010; 194 (4): 2–16.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Ридэн Т.В., Ревизонская А.В. ВОЗМОЖНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Вестник рентгенологии и радиологии. 2014;(2):38-44. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-2-38-44

For citation: Riden T.V., Revizonskaya A.V. CAPABILITIES OF DIFFUSION-WEIGHTED MAGNETIC RESONANCE IMAGING TO EVALUATE THE EFFICIENCY OF TREATMENT FOR PROSTATE CANCER. Journal of radiology and nuclear medicine. 2014;(2):38-44. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2014-0-2-38-44

Просмотров: 172

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)