Субдуральное накопление контрастного вещества по данным магнитно-резонансной томографии спинного мозга у ребенка после удаления опухоли задней черепной ямки

Диагностика спинальных лептоменингеальных метастазов у детей с опухолями головного мозга в настоящее время выполняется с помощью магнитно-резонансного томографического (МРТ) исследования с контрастным усилением. В некоторых ситуациях при выполнении МРТ в послеоперационном периоде отмечается неспецифическое накопление контрастного вещества по ходу мозговых оболочек, которое может быть ошибочно принято за метастатическое поражение или скрыть истинное метастазирование опухоли в спинной мозг. Авторами представлен клинический пример, в котором встретился этот феномен.

1. Wiener M.D., Boyko O.B., Friedman H.S., Hockenberger B., Oakes W.J. False-positive spinal MR findings for subarachnoid spread of primary CNS tumor in postoperative pediatric patients. AJNR. 1990; 11: 1100–3.

2. Shaw D.W.W., Weinberger E., Brewer D.K., Geyer J.R., Berger M.S., Blaser S.I. Spinal subdural enhancement after suboccipital craniectomy. Am. J. Neuroradiol. 1996; 17: 1373–7.

3. Warmuth-Metz M., Kuhl J., Krauss J., Solymosi L. Subdural enhancement on postoperative spinal MRI after resection of posterior cranial fossa tumours. Neuroradiology. 2004; 46: 219–23.

4. Harreld J.H., Mohammed N., Goldsberry G., Li X., Li Y., Boop F., Patay Z. Postoperative intraspinal subdural collections after pediatric posterior fossa tumor resection: Incidence, imaging, and clinical features. Am. J. Neuroradiol. 2015; 36 (5): 993–9.

5. Rasalkar D.D., Chu W.C.W., Siu D.Y.W., Paunipagar B.K., Wong H.T., Zhu X.L. Spinal subdural enhancement mimicking metastases following suboccipital craniotomy. J. H. K. Coll. Radiol. 2010; 12: 162–5.

6. Warmuth-Metz M., Kuhl J., Rutkowski S., Krauss J., Solymosi L. Differenzialdiagnose infratentorieller Hirntumoren bei Kindern. Radiologe. 2003; 43: 977–85.

7. Rabin B.M., Roychowdhury S., Meyer J.R., Cohen B.A., LaPat K.D., Russell E.J. Spontaneous intracranial hypotension: Spinal MR findings. Am. J. Neuroradiol. 1998; 19: 1034–9.