Preview

Вестник рентгенологии и радиологии

Расширенный поиск

Механическая тромбоэкстракция с применением трансрадиального доступа при варианте отхождения брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии общим устьем от дуги аорты

https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-2-126-130

Полный текст:

Аннотация

Представлен клинический случай успешного применения трансрадиального доступа при механической тромбоэкстракции у пациента в острейшей стадии ишемического инсульта с наличием врожденной анатомической особенности – отхождения левой общей сонной артерии и брахиоцефального ствола общим устьем от дуги аорты.
Рентгенэндоваскулярные вмешательства осуществлялись в операционной, оснащенной ангиографической цифровой установкой с плоским детектором Axiom Artis dTA (Siemens Medical System). Проведена механическая реканализация острой окклюзии сегмента M2 левой средней мозговой артерии (СМА) с использованием правого лучевого доступа и катетеризации левой внутренней сонной артерии. Через микрокатетер в область окклюзии заведен и раскрыт стент-ретривер. Выполнена двукратная тромбоэкстракция из левой СМА стентом-ретривером с восстановлением кровотока до TICI 2B. Признаков диссекции, тромбоза, дистальной тромбоэмболии не выявлено.

Об авторах

Б. М. Шарафутдинов
ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
Россия

Шарафутдинов Булат Марсович, к. м. н., заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, Медико-санитарная часть

ул. Кремлевская, 18, Казань, 420008



С. А. Рыжкин
ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»; Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Рыжкин Сергей Александрович, к. м. н., доцент кафедры лучевой диагностики, Институт физики ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»

ул. Кремлевская, 18, Казань, 420008
ул. Муштари, 11, Казань, 420012
ул. Бутлерова, 49, Казань, 420012 



Э. А. Газиев
ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
Россия

Газиев Эдгар Айратович, рентгенэндоваскулярный хирург, Медико-санитарная часть

ул. Кремлевская, 18, Казань, 420008



И. В. Абдульянов
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Абдульянов Ильдар Васылович, к. м. н., доцент кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии

ул. Муштари, 11, Казань, 420012



А. Р. Абашев
ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
Россия

Абашев Альмир Рашидович, к. м. н., доцент, главный врач, Медико-санитарная часть

ул. Кремлевская, 18, Казань, 420008



М. К. Михайлов
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Михайлов Марс Константинович, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики

ул. Муштари, 11, Казань, 420012



Список литературы

1. Виленский Б.С. Неотложные состояния в неврологии. Руководство для врачей. СПб: Фолиант; 2004.

2. Одинак М.М., Вознюк И.А. Нарушения мозгового кровообращения: медикаментозная коррекция повреждения сосудистого русла. СПб: ВМедА; 2006.

3. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. М.: МЕДпресс-информ; 2009.

4. Литвинова М.А. Инсульт: современные тенденции развития и профилактическая работа врача. Здоровье и образование в XXI веке. 2017; 19 (9): 105–7.

5. Савельев В.С., Кириенко А.И. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.

6. Talke P.O., Deepak Sh., Heyer E.J., Bergese S.D., Blackham K.A., Stevenson R.D. Republished: Society for Neuroscience in Anesthesiology and Critical Care Expert Consensus Statement: Anesthetic Management of Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2014; 45: 138–50. DOI: 10.1161/STROKEAHA.113.003412

7. Goyal M., Menon B.K., van Zwam W.H., Dippel D.W.J., Mitchell P.J., Demchuk A.M. et al. Endovascular thrombectomy after largevessel ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. Lancet. 2016; 387 (10029): 1723–31. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)00163-X

8. Nogueira R.G., Jadhav A.P., Haussen D.C., Bonafe A., Budzik R.F., Bhuva P. Bhuva et al. Thrombectomy 6 to 24 hours after stroke with a mismatch between deficit and infarct. N. Engl. J. Med. 2018; 378: 11–21. DOI: 10.1056/NEJMoa1706442

9. Albers G.W., Marks M.P., Kemp S., Christensen S., Tsai J.P., Ortega-Gutierrez S. et al. Thrombectomy for stroke at 6 to 16 hours with selection by perfusion imaging. N. Engl. J. Med. 2018; 378: 708–18. DOI: 10.1056/NEJMoa1713973

10. Matsumoto Y., Hokama M., Nagashima H., Orz Y., Toriyama T., Hongo K. et al. Transradial approach for selective cerebral angiography: technical note. Neurol. Res. 2000; 22 (6): 605–8. DOI: 10.1080/01616412.2000.11740727

11. Park J.-H., Kim D.-Y., Kim J.-W., Park Y.-S., Seung W.-B. Efficacy of transradial cerebral angiography in the elderly. J. Korean Neurosurg. Soc. 2013; 53 (4): 213–17. DOI: 10.3340/jkns.2013.53.4.213

12. Nohara A.M., Kallmes D.F. Transradial cerebral angiography: technique and outcomes. Am. J. Neuroradiol. 2003; 24 (6): 1247–50.

13. Gascou G., Lobotesis K., Machi P., Maldonado I., Vendrell J.F., Riquelme C. et al. Stent retrievers in acute ischemic stroke: complications and failures during the perioperative period. Am. J. Neuroradiol. 2014; 35 (4): 734–40. DOI: 10.3174/ajnr.A3746


Для цитирования:


Шарафутдинов Б.М., Рыжкин С.А., Газиев Э.А., Абдульянов И.В., Абашев А.Р., Михайлов М.К. Механическая тромбоэкстракция с применением трансрадиального доступа при варианте отхождения брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии общим устьем от дуги аорты. Вестник рентгенологии и радиологии. 2020;101(2):126-130. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-2-126-130

For citation:


Sharafutdinov B.M., Ryzhkin S.A., Gaziev E.A., Abdul’yanov I.V., Abashev A.R., Mikhaylov M.K. Mechanical Thrombectomy Using Transradial Access in a Variation of the Origin of the Brachiocephalic Trunk and Left Common Carotid Artery by the Common Ostium from the Aortic Arch. Journal of radiology and nuclear medicine. 2020;101(2):126-130. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2020-101-2-126-130

Просмотров: 33


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)