СЛОЖНЫЙ СЛУЧАЙ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ И НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ ОПУХОЛИ ЛЕГКИХ

Патоморфоз туберкулеза и других заболеваний легких, имеющих сходную клинико-рентгенологическую и морфологическую картину, приводит к значительным трудностям и ошибкам при дифференциальной диагностике легочных процессов. В частности, возникают сложности при дифференцировании нейроэндокринной опухоли (НЭО) легкого и туберкулеза легких.

Представлен клинический случай своевременной диагностики НЭО у пациентки 37 лет при отсутствии клинических симптомов, характерных для этой опухоли. Основными проявлениями в легких по данным компьютерной томографии были одиночные фокусные уплотнения. Диагноз подтвержден при гистологическом исследовании операционного материала.

1. Карпина Н.Л., Посаженникова С.Ю., Перфильев А.В., Лепеха Л.Н., Демихова О.В. Диагностические ошибки при инфильтративных изменениях в легких. Врач. 2015; 7: 59–62.

2. Лаушкина Ж.А., Филимонов П.Н. Гипердиагностика туберкулёза у больных со злокачественными новообразованиями лёгких. Туберкулез и болезни легких. 2014; 91 (5): 56–9.

3. Лаушкина Ж.А., Краснов В.А. Особенности нетуберкулезных заболеваний легких, выявляемых во фтизиатрических стационарах. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016; 94 (7): 38–42. DOI: 10.21292/2075-1230-2016-94-7-38-42

4. Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Пикин О.В., Соколов В.В., Колбанов К.И. Нэйроэндокринные опухоли легких. Российский онкологический журнал.2011; 4: 8–14.

5. Алексеева Т.Р., Смирнова Е.А., Чистякова О.В., Райхлин Н.Т., Волова Н.Л. Лучевая диагностика нейроэндокринных опухолей легкого. Фарматека. 2011; 16: 104–11.

6. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Колбанов К.И., Пикин О.В. Ошибки в диагностике и лечении злокачественных опухолей легкого. Терапевтический архив. 2004; 10: 5–12.

7. Бохян В.Ю., Бельцевич Д.Г., Вашакмадзе Л.А., Горбунова В.А., Делекторская В.В., Егоров В.В. и др. Нейроэндокринные опухоли. Клинические рекомендации. М.; 2014.

8. Barakat M.T., Meeran K., Bloom S.R. Neuroendocrine tumours. Endocrin. Relat. Cancer. 2004; 11: 1–18.

9. Емельянова Г.С. К вопросу о нейроэндокринных опухолях. Русский медицинский журнал. 2012; 3(2): 34–8.