Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ И МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВЫЯВЛЕНИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ СОЧЕТАННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПОЧКИ


https://doi.org/10.20862/0042-4676-2016-97-6-348-356

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования – представить на основании данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ) новые анатомо-топографические взаимоотношения у пациентов после сочетанной трансплантации поджелудочной железы (ПЖ) и почки, описать основные задачи визуализации, типы и частоту осложнений, возникающих в различные периоды после пересадки. Материал и методы. Проанализированы данные спиральной компьютерной и магнитно-резонансной томографии у 45 пациентов после пересадки поджелудочной железы и почки. Всего было выполнено 51 исследование (КТ – 35, МРТ – 16), с внутривенным контрастным усилением – 34 (66%). Результаты. В общей сложности выявлено 55 осложнений, среди которых наиболее часто встречался панкреатит трансплантата ПЖ (55%). Панкреонекроз трансплантата ПЖ, требовавший открытого оперативного или чрескожного вмешательства, диагностирован у 6,6%. Сосудистые осложнения были выявлены у 22% пациентов. Заключение. Современные возможности КТ и МРТ позволяют быстро получить объективную информацию о состоянии пересаженных органов, их сосудистой архитектонике, а также о наличии и типе возникших осложнений. Своевременная коррекция выявленных осложнений положительно влияет на выживаемость пересаженных органов и качество жизни реципиента. 


Об авторах

Р. Ш. Муслимов
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129010, Российская Федерация;
Россия
к. м. н., вед. науч. сотр.


Ф. А. Шарифуллин
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129010, Российская Федерация;
Россия
д. м. н., заведующий научным отделением компьютерной и магнитно-резонансной томографии


Д. П. Катков
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129010, Российская Федерация;
Россия
врач-рентгенолог


А. В. Пинчук
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129010, Российская Федерация;
Россия
к. м. н., заведующий научным отделением трансплантации почки и поджелудочной железы


И. В. Дмитриев
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129010, Российская Федерация;
Россия
заведующий клиническим отделением трансплантации почки и поджелудочной железы


Р. В. Сторожев
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129010, Российская Федерация;
Россия
заведующий операционным блоком (для трансплантации органов)


Б. Д. Тугутов
ЗАО «Тошиба Медикал Системз», Новинский б-р, 31, Москва, 123242, Российская Федерация
Россия
вед. специалист по магнитно-резонансной томографии


Список литературы

1. Gruessner R.W.G., Sutherland D.E.R. (eds). Transplantation of the Pancreas. New York: Springer; 2004: 39–69; 111–267.

2. Hakim N.S., Stratta R.J., Gray D., Friend P., Coleman A. (eds). Pancreas, Islet, and Stem Cell Transplantation for Diabetes. 2nd edn. New York: Oxford University Press; 2010: 1–19; 111–37.

3. Corry R.J., Shapiro R. (eds). Pancreatic Transplantation. Zug, Switzerland: Informa Healthcare; 2007: 19–31; 47–55.

4. Хубутия М.Ш., Пинчук А.В., Дмитриев И.В., Лазарева К.Е., Балкаров А.Г., Сторожев Р.В. и др. Сочетанная трансплантация почки и поджелудочной железы: ранние послеоперационные осложнения. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16 (2): 24–9. [Khubutiya M.Sh., Pinchuk A.V., Dmitriev I.V., Lazareva K.E., Balkarov A.G., Storozhev R.V. et al. Simultaneous pancreas-kidney transplantation: early postoperative complications. Vestnik Transplantologii i Iskusstvennykh Organov (Bulletin of Transplantology and Artificial Organs, Russian journal). 2014; 16 (2): 24–9 (in Russ.).]

5. Lall C.G., Sandrasegaran K., Maglinte D.T., Fridell J.A. Bowel complications seen on CT after pancreas transplantation with enteric drainage. Am. J. Roentgenol. 2006; 187 (5): 1288–95.

6. Chen J.L., Lee R.C., Shyr Y.M., Wang S.E., Tseng H.S., Wang H.K. et al. Imaging spectrum after pancreas transplantation with enteric drainage. Korean J. Radiol. 2014; 15 (1): 45–53.

7. Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M., Unsinn K.M., Rieger M., Koenigsrainer A. et al. Spectrum of imaging findings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 1, posttransplantation anatomy. Am. J. Roentgenol. 2004; 182 (4): 911–7.

8. Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M., Unsinn K.M., Rieger M., Koenigsrainer A. et al. Spectrum of imaging findings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 2, posttransplantation complications. Am. J. Roentgenol. 2004; 182 (4): 919–25.

9. Franc, a M., Certo M., Martins L., Varzim P., Teixeira M., Henriques A.C. et al. Imaging of pancreas transplantation and its complications. Insights Imaging. 2010; 1 (5–6): 329–38.

10. Hagspiel K.D., Nandalur K., Pruett T.L., Leung D.A., Angle J.F., Spinosa D.J. et al. Evaluation of vascular complications of pancreas transplantation with high-spatialresolution contrast enhanced MR angiography. Radiology. 2007; 242 (2): 590–9.

11. Hampson F.A., Freeman S.J., Ertner J., Drage M., Butler A., Watson C.J. et al. Pancreatic transplantation: surgical technique, normal radiological appearances and complications. Insights Imaging. 2010; 1 (5–6): 339–47.

12. Hagspiel K.D., Nandalur K., Burkholder B., Angle J.F., Brayman K.L., Spinosa D.J. et al. Contrast-enhanced MR angiography after pancreas transplantation: normal appearance and vascular complications. Am. J. Roentgenol. 2005; 184 (2): 465–73.

13. Kandel S., Kloeters C., Meyer H., Hein P., Hilbig A., Rogalla P. Whole-organ perfusion of the pancreas using dynamic volume CT in patients with primary pancreas carcinoma: acquisition technique, post-processing and initial results. Eur. Radiol. 2009. DOI: 10.1007/s00330-009-1453-z

14. Tsuji Y., Takahashi N., Tsutomu C. Pancreatic Perfusion CT in Early Stage of Severe Acute Pancreatitis. Intern. J. Inflam. Volume 2012, Article ID 497386, 5 pages. DOI: 10.1155/2012/497386


Дополнительные файлы

Для цитирования: Муслимов Р.Ш., Шарифуллин Ф.А., Катков Д.П., Пинчук А.В., Дмитриев И.В., Сторожев Р.В., Тугутов Б.Д. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ И МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВЫЯВЛЕНИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ СОЧЕТАННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПОЧКИ. Вестник рентгенологии и радиологии. 2016;97(6):348-356. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2016-97-6-348-356

For citation: Muslimov R.S., Sharifullin F.A., Katkov D.P., Pinchuk A.V., Dmitriev I.V., Storozhev R.V., Tugutov B.D. CURRENT CAPABILITIES OF COMPUTED TOMOGRAPHY AND MAGNETIC RESONANCE IMAGING FOR THE DETECTION OF COMPLICATIONS AFTER COMBINED PANCREAS AND KIDNEY TRANSPLANTATION. Journal of radiology and nuclear medicine. 2016;97(6):348-356. (In Russ.) https://doi.org/10.20862/0042-4676-2016-97-6-348-356

Просмотров: 301

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0042-4676 (Print)
ISSN 2619-0478 (Online)