ОДНОФОТОННАЯ ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, СОВМЕЩЕННАЯ С РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ, ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ СЛЕЗООТВОДЯЩИХ ПУТЕЙ. ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Цель исследования – изучить возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ), в исследовании анатомии и дренажной функции слезоотводящих путей.

Материал и методы. Проведено 12 сканирований у 6 здоровых добровольцев и у лиц с различными нарушениями слезоотведения: дакриостенозами, облитерациями слезоотводящих путей различных уровней, дакриоциститами, а также у пациентов после дакриоцисториностомий. В ходе исследования в конъюнктивальный мешок инстиллировали раствор пертехнетата натрия, меченный 99mTc, и рентгеноконтрастный препарат.

Результаты. ОФЭКТ является объективным способом исследования функции слезоотведения. При помощи ОФЭКТ не представляется возможным получить данные об анатомическом строении слезоотводящих путей и определить локализацию их стенозирования или облитерации. Метод ОФЭКТ/КТ позволяет одновременно получить сведения об анатомическом строении слезоотводящих путей, визуализировать места их патологических изменений, а также оценить дренажную функцию слезоотводящих путей.

1. Атькова Е.Л., Белоглазов В.Г., Эль-Саед С.А., Архипова Е.Н. Современные возможности диагностики нарушений слезопроведения. Офтальмохирургия. 2010; 1: 58–61. At’kova E.L., Beloglazov V.G., El’- Saed S.A., Arkhipova E.N. The modern resources of lacrimal passage diagnostics. Oftal’mokhirurgiya. 2010; 1: 58–61 (in Russian).

2. Zinreich S.J., Miller N.R., Freeman L.N. et al. Computed tomographic dacryocystography using topical contrast media for lacrimal system visualization: preliminary investigations. Orbit. 1990; 9 (2): 79–87.

3. Kassel E.E., Schatz C.J. Lacrimal apparatus. In: Som P.M., Curtin H.D. (eds). Head and Neck. Imaging. 4th ed. Mosby, St. Louis; 2003: 655–733.

4. Астахов Ю.С., Новиков С.Н., Чачанидзе Н.Ю. Опыт радионуклеидной визуализации слезоотводящих путей в норме и при патологии. Вестник офтальмологии. 1999; 115 (6): 24–5. Astakhov Yu.S., Novikov S.N., Chachanidze N.Yu. An experience of radionuclide lacrimal pathway visualization in norm and in pathology. Vestnik oftal’mologii. 1999; 115 (6): 24–5 (in Russian).

5. Атькова Е.Л., Томашевский И.О., Ярцев В.Д., Смирнов А.М. Оценка диагностической значимости квантитативной лакримальной сцинтиграфии. В кн.: Бикбов М.М. (ред.) Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием «Восток-Запад-2013»: Сборник научных трудов. Уфа; 2013: 289–90. At’kova E.L., Tomashevskiy I.O., Yartsev V.D., Smirnov A.M. Diagnostic significance of quantitaive lacrimal scintigraphy estimation. In: Bikbov M.M. (ed.). International opthalmosurgery conference “East-West-2013”. Ufa; 2013: 289–90 (in Russian).

6. Dutton J.J., White J.J. Imaging and clinical evaluation of the lacrimal drainage system. In: Cohen A.J., Mercandetti M., Brazzo B.G. (eds) The Lacrimal System. Springer; 2006: 88–9.

7. Sagili S., Selva D., Malhotra R. Lacrimal Scintigraphy: "Interpretation More Art than Science". Orbit. 2012; 31(2): 77–85.

8. Carlton W.H., Trueblood J.H., Rossomondo R.M. Clinical evaluation of microscintigraphy of the lacrim al drainage apparatus. J. Nucl. Med. 1973; 14 (2): 89–92.

9. Kemeny-Beke A., Szabados L., Barna S., Varga J., Galuska L., Kettesy B. et al. Simultaneous dacryocystography and dacryoscintigraphy using SPECT/CT in the diagnosis of nasolacrimal duct obstruction. Clin. Nucl. Med. 2012; 37 (6): 609–10.