rentradВестник рентгенологии и радиологииJournal of radiology and nuclear medicine0042-46762619-0478Limited Liability Company "LUCHEVAYA DIAGNOSTIKA", Russian Association of Radiologists10.20862/0042-4676-2016-97-1-14-19rentrad-99Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHВАРИАНТНАЯ ЛУЧЕВАЯ АНАТОМИЯ СЛЕЗНОГО МЕШКА ПРИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МЕТОДОМ БЕСКОНТРАСТНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИVARIANT RADIATION ANATOMY OF THE LACRIMAL SAC AT VISUALIZATION BY CONTRAST-FREE COMPUTED TOMOGRAPHYАгеевА. Н.AgeevA. N.

врач-рентгенолог, ассистент кафедры лучевой диагностики

Radiologist, Assistant of Chair of Radiation Diagnosis

ДергилевА. П.DergilevA. P.

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики

MD, PhD, DSc, Professor, Head of Chair of Radiation Diagnosis

a.dergilev@mail.ruОбодовВ. А.ObodovV. A.

к. м. н., профессор, заместитель генерального директора по лечебной работе

Eye Microsurgery, Ekaterinburg Center

ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»РоссияSverdlovsk Regional Clinical Hospital № 1, ul. Volgogradskaya, 185, Ekaterinburg, 620102, Russian FederationRussian FederationГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет»РоссияNovosibirsk State Medical University, Krasnyy prospekt, 52, Novosibirsk, 630091, Russian FederationRussian FederationАО «Екатеринбургский центр Межотраслевого научно-технического комплекса ”Микрохирургия глаза”»Россия3, MD, PhD, Professor, Deputy General Director for Medical WorkRussian Federation2016260520169711419Copyright © Агеев А.Н., Дергилев А.П., Ободов В.А., 20162016Агеев А.Н., Дергилев А.П., Ободов В.А.Ageev A.N., Dergilev A.P., Obodov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.russianradiology.ru/jour/article/view/99

Цель исследования – оценка нормальной вариабельности размеров слезных мешков при морфометрии на основании данных компьютерной томографии для оптимизации выбора тактики эндоскопических хирургических вмешательств при дакриоцистите. Материал и методы. Выполнена сравнительная морфометрическая обработка данных предоперационной компьютерной томографии орбит у пациентов двух групп: с клинически подтвержденным дакриоциститом и без такового. Результаты. Получены и статистически обработаны данные о типичных вариантах размеров слезного мешка в норме и при клинически выраженном дакриоцистите. Показаны преимущества использования расчетного объема слезного мешка над другими видами измерений. Предложен метод морфометрии слезных мешков на основании данных компьютерной томографии. Заключение. Полученные новые уточненные данные о голотопии слезного мешка в норме и при клинически подтвержденном дакриоцистите способны упростить выбор доступа при планировании эндоназальной дакриоцисториностомии.

 

Objective

Objective: to morphometrically estimate normal variations in the sizes of lacrimal sacs on the basis of computed tomography findings to optimize the choice of endoscopic surgical intervention tactics for dacryocystitis. Material and methods. Preoperative orbital computed tomography data were comparatively morphometrically processed in two groups of patients with or without clinically verified dacryocystitis. Results. Data on the typical variants of the sizes of the lacrimal sac in health and in clinically manifested dacryocystitis were obtained and statistically processed. The advantages of using the design volume of the lacrimal sac over other measurements were shown. A method for the morphometry of lacrimal sacs was proposed on the strength of computed tomography data. Conclusion. The obtained new refined data on the holotopy of the lacrimal sac in health and clinically verified dacryocystitis can simplify the choice of an approach to planning endonasal dacryocystorhinostomy.

 

 

лучевая анатомия слезного мешкаварианты расположениядакриоциститкомпьютерная томографияradiation anatomy of the lacrimal sacvariants of locationdacryocystitiscomputed tomographyReferencesГайворонский И.В., Гайворонс- кий А.В., Гайворонский А.И. и др. Анатомо-клинические обоснования эндоназальной дакриоцисториностомии. Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 11. 2008; 2: 97–103.Gayvoronskiy I.V., Gayvoronskiy A.V., Gayvoronskiy A.I. et al. Anatomo-clinical grounds for endonosal dacryocystostomy. Vestnik SanktPeterburgskogo universiteta. Ser. 11. 2008; 2: 97–103 (in Russian).Бочкарев И.А. Клинико-анатомическое обоснование эндоназальной дакриоцисториностомии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб.; 2004.Bochkarev I.A. Clinical and anatomic grounds for endonosal dacryocystostomy. PhD. med. sci. Thesises of Diss. St. Petersburg; 2004 (in Russian).Бобров Д.А. Эндоназальная микроэндоскопическая хирургия в лечении хронического дакриоцис- тита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ярославль; 2004.Bobrov D.A. Endonasal microscopic surgery for the treatment of chronic dacryocystitits. PhD. med. sci. Thesises of Diss. Yaroslavl’; 2004 (in Russian).Бобров Д.А. Роль эндоскопии и компьютерной томографии в диагностике патологии полости носа и околоносовых пазух у больных хроническим дакриоциститом. В кн.: Современные методы диагностики и лечения заболеваний слезных органов. М.; 2005: 78–83.Bobrov D.A. Role of endoscopy and computed tomography in diagnosis of diseases of nasal cavity and paranasal sinuses in patients with chronic dacryocystitis. In: Modern methods in diagnostics and treatment of diseases of lacrimal organs. Moscow; 2005: 78–83 (in Russian).Бокштейн Ф.С. Внутриносовая хирургия. М.: Медгиз; 1956.Bokshteyn F.S. Endonasal surgery. Moscow; 1956 (in Russian).Помухин Д.В., Кузнецов В.И., Тюкин Ю.В. Трансназальный и трансканаликулярный варианты операции лазерной дакриоцисториностомии: Материалы II научно-практической конференции отоларингологов Южного федерального округа. Краснодар–Сочи; 2006: 394–401.Pomukhin D.V., Kuznetsov V.I., Tyukin Yu.V. Transnasal transcanalicular laser-supported dacryocystorinostomy. Proc. 2nd Sc.- Pract. Conf. of Otolaringologists of South Federal District. Krasnodar–Sochi; 2006: 394–401 (in Russian).Архипова Е.Н. Оптимизация методов исследования заболеваний слезоотводящих путей. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2014.Arkhipova E.N. Optimization of lacrimal tract diagnostic methods. PhD. med. sci. Thesises of Diss. Moscow; 2014 (in Russian).Школьник С.В. Современные подходы к диагностике и лечению слезоотводящего тракта. Практическая медицина. 2012; 2 (4): 173–6.Shkol’nik S.V. Modern trends in diagnosis and treatment of lacrimal tract diseases. Prakticheskaya meditsina. 2012; 2 (4): 173–6 (in Russian).Jiang M., Zhang S., Li Z., Zhou S., Ji R. Applied anatomy of anterior ethmoid relevant to endoscopic transnasal dacryocystorhinostomy. J. Clin. Otorhinolaryngol. 1999; 13 (11): 497–8.Jiang M., Zhang S., Li Z., Zhou S., Ji R. Applied anatomy of anterior ethmoid relevant to endoscopic transnasal dacryocystorhinostomy. J. Clin. Otorhinolaryngol. 1999; 13 (11): 497–8.Fayet B., Racy E., Assouline M., Zerbib M. Surgical anatomy of the lacrimal fossa a prospective computed tomodensitometry scan analysis. Ophthalmology. 2005; 112 (6): 1119–28.Fayet B., Racy E., Assouline M., Zerbib M. Surgical anatomy of the lacrimal fossa a prospective computed tomodensitometry scan analysis. Ophthalmology. 2005; 112 (6): 1119–28.Woo K.I., Maeng H.S., Kim Y.D. Characteristics of intranasal structures for endonasal dacryocystorhinostomy in asians. Am. J. Ophthalmol. 2011; 152 (3): 491–8. e1. DOI: 10.1016/j.ajo.2011.02.019.Woo K.I., Maeng H.S., Kim Y.D. Characteristics of intranasal structures for endonasal dacryocystorhinostomy in asians. Am. J. Ophthalmol. 2011; 152 (3): 491–8. e1. DOI: 10.1016/j.ajo.2011.02.019.Wormald P.J., Kew J., Van Hasselt A. Intranasal anatomy of the nasolacrimal sac in endoscopic dacryocystorhinostomy. Otolaryngol. Head Neck. Surg. 2000; 123 (3): 307–10.Wormald P.J., Kew J., Van Hasselt A. Intranasal anatomy of the nasolacrimal sac in endoscopic dacryocystorhinostomy. Otolaryngol. Head Neck. Surg. 2000; 123 (3): 307–10.Ободов В.А., Агеев А.Н., Шляхтов М.И. Возможности виртуальной эндоскопии носовой полости в планировании технологий эндоназальной эндоскопической дакриоцистостомии. Вестник Оренбургского государственного университета. 2012; 12 (148): 148–50.Obodov V.A., Ageev A.N., Shlyakhtov M.I. Feasibility of nasal virtual endoscopy in planning of endonasal endoscopic dacryocystostomy technologies. Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012; 12 (148): 148–50 (in Russian).Ободов В.А. Видеоэндоскопические технологии лечения дакриоциститов: Материалы 5-й Евро- Азиатской конференции по офтальмохирургии. Екатеринбург; 2009: 222–4.Obodov V.A. Videoendoscopic technologies in the treatment of dacryocystites. Proc. 5th EuroAsian Conf. of Ophthalmology. Ekaterinburg; 2009: 222–4 (in Russian).Ободов В.А., Усоскин М.С., Шляхтов М.И. Стандарт медицинской помощи больным с дакриоциститами. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011; 14 (133): 281–4.Obodov V.A., Usoskin M.S., Shlyakhtov M.I. Standard of medical care in patients with dacryocystites. Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011; 14 (133): 281–4 (in Russian).Ободов В.А. Травматические дак- риоциститы и облитерации слезоотводящих путей: Практичес- кое руководство. М.: Офтальмо- логия; 2015.Obodov V.A. Traumatic dacryocystites and obliteration of lacrimal tract: Practical guide. Moscow: Oftal’mologiya; 2015 (in Russian).Соболь Б.В., Борисова Л.В., Иваночкина Т.А., Пешхоев И.М. Практикум по статистике в Excel. Ростов-на-Дону: Феникс; 2010.Sobol’ B.V., Borisova L.V., Ivanochkina T.A., Peshkhoev I.M. Excel statistics workshop. Rostov-naDonu: Feniks; 2010 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.