rentradВестник рентгенологии и радиологииJournal of radiology and nuclear medicine0042-46762619-0478Limited Liability Company "LUCHEVAYA DIAGNOSTIKA", Russian Association of Radiologists10.20862/0042-4676-2025-106-1-3-53-59rentrad-948Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCASE REPORTSСовременный мультимодальный рентгенологический подход в диагностике нетипичной локализации эхинококковой кистыContemporary Multimodal Radiological Approach to the Diagnosis of Atypically Localized Echinococcal Cysthttps://orcid.org/0009-0004-0035-9184МаштакИ. С.MashtakI. S.

Маштак Ирина Сергеевна, врач-рентгенолог 

Ореховый б-р, 28, стр. 10, Москва, 115682

Irina S. Mashtak, Radiologist

Orekhovyy bulvar, 28, str. 10, Moscow, 115682

mashtak.irina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1809-6330НикитинП. А.NikitinP. A.

Никитин Павел Алексеевич, к. м. н., заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог

Ореховый б-р, 28, стр. 10, Москва, 115682

 

Pavel A. Nikitin, Cand. Med. Sc., Head of Department of Radiation Diagnostics

Orekhovyy bulvar, 28, str. 10, Moscow, 115682

https://orcid.org/0000-0002-0251-254XКарповаА. А.KarpovaA. A.

Карпова Анастасия Анатольевна, врач-рентгенолог

Ореховый б-р, 28, стр. 10, Москва, 115682

Anastasia A. Karpova, Radiologist, Research Institute of Pulmonology

Orekhovyy bulvar, 28, str. 10, Moscow, 115682

https://orcid.org/0000-0002-8899-4294ГорбунковС. Д.GorbunkovS. D.

Горбунков Станислав Дмитриевич, д. м. н., главный врач

Ореховый б-р, 28, стр. 10, Москва, 115682 

Stanislav D. Gorbunkov, Dr. Med. Sc., Chief Physician

Orekhovyy bulvar, 28, str. 10, Moscow, 115682

https://orcid.org/0000-0003-0973-9250ЧерняевА. Л.CherniaevA. L.

Черняев Андрей Львович, д. м. н., профессор, заведующий отделом фундаментальной пульмонологии 

Ореховый б-р, 28, стр. 10, Москва, 115682

Andrey L. Cherniaev, Dr. Med. Sc., Professor, Head of Department of Fundamental Pulmonology

Orekhovyy bulvar, 28, str. 10, Moscow, 115682

ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства РоссииРоссияResearch Institute of Pulmonology, Federal Medical and Biological Agency of RussiaRussian Federation2025230920251061-35359Copyright © Маштак И.С., Никитин П.А., Карпова А.А., Горбунков С.Д., Черняев А.Л., 20252025Маштак И.С., Никитин П.А., Карпова А.А., Горбунков С.Д., Черняев А.Л.Mashtak I.S., Nikitin P.A., Karpova A.A., Gorbunkov S.D., Cherniaev A.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.russianradiology.ru/jour/article/view/948

Эхинококковая киста перикарда представляет собой редкую локализацию гидатидного эхинококкоза, диагностика которой возможна только при использовании современных методов лучевой визуализации. В статье представлено клиническое наблюдение случайно выявленного объемного образования переднего средостения у 61-летней пациентки при плановом флюорографическом обследовании. Комплексная лучевая диагностика, включающая многослойную компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию органов грудной полости, позволила предположить эхинококковую природу кисты. Ключевыми диагностическими признаками послужили многокамерная структура образования, наличие обызвествлений в стенках и перегородках, а также отсутствие накопления контрастного вещества. Проведенное видеоторакоскопическое удаление кисты с последующим гистологическим исследованием подтвердило диагноз эхинококкоза. Данный клинический случай подчеркивает значимость применения мультимодальных лучевых методов для точной топической диагностики редких форм эхинококкоза и выбора оптимальной тактики лечения.

A pericardial echinococcal cyst is a rare manifestation of hydatid echinococcosis, which can be diagnosed only through the use of advanced imaging techniques. The article describes a clinical case where a space occupying formation in the anterior mediastinum was discovered incidentally during a routine fluorographic examination in a 61-year-old patient. Comprehensive imaging diagnostics including thoracic computed tomography and magnetic resonance imaging suggested that the cyst had an echinococcal origin. The key diagnostic indicators were the multicameral structure of the formation, the presence of calcifications in the walls and septa, as well as the absence of contrast agent accumulation. Video-assisted thoracoscopic removal of the cyst followed by histological examination confirmed the diagnosis of echinococcosis. This case report highlights the importance of using multimodal imaging techniques for the precise diagnosis of rare forms of echinococcosis and selecting the optimal treatment strategy.

эхиноккокозкиста перикардакомпьютерная томографиямагнитно-резонансная томографияechinococcosispericardial cystcomputed tomographymagnetic resonance imagingReferencesЮщук Н.Д., Венгеров Ю.Я. (ред.) Инфекционные болезни. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022: 848 с.Yushchuk ND, Vengerov YuYa (Eds). Infectious diseases. National guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2022: 848 pp (in Russ).Bohard L, Lallemand S, Borne R, et al. Complete mitochondrial exploration of Echinococcus multilocularis from French alveolar echinococcosis patients. Int J Parasitol. 2023; 53(10): 555–64. https://doi.org/10.1016/j.ijpara.2023.03.006.Bohard L, Lallemand S, Borne R, et al. Complete mitochondrial exploration of Echinococcus multilocularis from French alveolar echinococcosis patients. Int J Parasitol. 2023; 53(10): 555–64. https://doi.org/10.1016/j.ijpara.2023.03.006.Зубрицкий В.Ф., Пахомова Р.А., Тищенко И.А. Современные проблемы в лечении эхинококкоза человека. Вестник медицинского института непрерывного образования. 2023; 3(2): 39–45. https://doi.org/10.36107/2782-1714_2023-3-2-39-45.Zubritskiy VF, Pakhomova RA, Tishchenko IA. Current problems in the treatment of human echinococcosis. Bulletin of the Medical Institute of Continuous Education. 2023; 3(2): 39–45 (in Russ). https://doi.org/10.36107/2782-1714_2023-3-2-39-45.Резник Е.В., Яровой М.Д., Завьялова С.А. и др. Сочетанный эхинококкоз легких, сердца и печени: клиника, диагностика и лечение. Клинический случай. Терапевтический архив. 2024; 96(11): 1097–03. https://doi.org/10.26442/00403660.2024.11.202998.Reznik EV, Iarovoi MD, Zavialova SA, et al. Combined echinococcosis of the lungs, heart and liver: clinic, diagnosis and treatment. Case report. Therapeutic Archive. 2024; 96(11): 1097–03 (in Russ). https://doi.org/10.26442/00403660.2024.11.202998.Meimand SE, Sadeghpour A, Pakbaz M, et al. Cardiac echinococcosis associated with other organ involvement: report of two challenging cases. CASE. 2021; 5(1): 33–8. https://doi.org/10.1016/j.case.2020.09.008.Meimand SE, Sadeghpour A, Pakbaz M, et al. Cardiac echinococcosis associated with other organ involvement: report of two challenging cases. CASE. 2021; 5(1): 33–8. https://doi.org/10.1016/j.case.2020.09.008.Комаров Р.Н., Курасов Н.О., Исмаилбаев А.М., Фролов П.П. Гидатидное поражение сердца: повышение хирургических рисков в зависимости от топографии кисты. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2021; 63(2): 160–4. https://doi.org/10.24022/0236-2791-2021-63-2-160-164.Komarov RN, Kurasov NO, Ismailbaev AM, Frolov PP. Hydatid heart disease: increased surgical risks depending on the topography of the cyst. Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2021; 63(2): 160–4 (in Russ). https://doi.org/10.24022/0236-2791-2021-63-2-160-164.Карпова А.А., Никитин П.А. Редкое клиническое наблюдение мигрирующей кисты перикарда, имитирующей осумкованный плеврит. Вестник рентгенологии и радиологии. 2024; 105(3): 163–9. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2024-105-3-163-169.Karpova AA, Nikitin PA. A rare clinical case of migrating pericardial cyst mimicking encysted pleural effusion. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2024; 105(3): 163–9 (in Russ). https://doi.org/10.20862/0042-4676-2024-105-3-163-169.Daly H, Horchani A. Mature teratoma of the anterior mediastinum revealed by supravalvular pulmonary stenosis: a case report. Pan Afr Med J. 2022; 43: 109. https://doi.org/10.11604/pamj.2022.43.109.32333.Daly H, Horchani A. Mature teratoma of the anterior mediastinum revealed by supravalvular pulmonary stenosis: a case report. Pan Afr Med J. 2022; 43: 109. https://doi.org/10.11604/pamj.2022.43.109.32333.Tower-Rader A, Kwon D. Pericardial masses, cysts and diverticula: a comprehensive review using multimodality imaging. Prog Cardiovasc Dis. 2017; 59(4): 389–97. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2016.12.011.Tower-Rader A, Kwon D. Pericardial masses, cysts and diverticula: a comprehensive review using multimodality imaging. Prog Cardiovasc Dis. 2017; 59(4): 389–97. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2016.12.011.Pakis I, Akyildiz EU, Karayel F, et al. Sudden death due to an unrecognized cardiac hydatid cyst: three medicolegal autopsy cases. J Forensic Sci. 2006; 51(2): 400–2. https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2006.00056.x.Pakis I, Akyildiz EU, Karayel F, et al. Sudden death due to an unrecognized cardiac hydatid cyst: three medicolegal autopsy cases. J Forensic Sci. 2006; 51(2): 400–2. https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2006.00056.x.Mrad IB, Oumaya Z, Mzoughi K, et al. Both mediastinal and pericardial hydatidosis revealed by ST elevation acute coronary syndrome. IDCases. 2021; 25: e01181. https://doi.org/10.1016/j.idcr.2021.e01181.Mrad IB, Oumaya Z, Mzoughi K, et al. Both mediastinal and pericardial hydatidosis revealed by ST elevation acute coronary syndrome. IDCases. 2021; 25: e01181. https://doi.org/10.1016/j.idcr.2021.e01181.Almeida PT, Heller D. Anterior mediastinal mass. In: Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.Almeida PT, Heller D. Anterior mediastinal mass. In: Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.Топольницкий Е.Б., Бородина Ю.А. Видеоторакоскопические вмешательства при опухолях и кистах средостения. Эндоскопическая хирургия. 2020; 26(6): 17–21. https://doi.org/10.17116/endoskop20202606117.Topolnitskiy EB, Borodina YuA. Videothoracoscopic interventions for tumors and cysts of the mediastinum. Endoscopic Surgery. 2020; 26(6): 17–21 (in Russ). https://doi.org/10.17116/endoskop20202606117.Meimand S, Sadeghpour A, Pakbaz M, et al. Cardiac echinococcosis associated with other organ involvement: report of two challenging cases. CASE. 2020; 5(1): 33–8. https://doi.org/10.1016/j.case.2020.09.008.Meimand S, Sadeghpour A, Pakbaz M, et al. Cardiac echinococcosis associated with other organ involvement: report of two challenging cases. CASE. 2020; 5(1): 33–8. https://doi.org/10.1016/j.case.2020.09.008.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.