rentradВестник рентгенологии и радиологииJournal of radiology and nuclear medicine0042-46762619-0478Limited Liability Company "LUCHEVAYA DIAGNOSTIKA", Russian Association of Radiologists10.20862/0042-4676-2023-104-2-138-142rentrad-795Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCASE REPORTSНеспецифическое накопление 18F-ФДГ в белом жире при ПЭТ/КТ у детейAtypical Uptake of 18FDG in White Adipose Tissue During PET/CT in Childrenhttps://orcid.org/0000-0001-9830-5686ДунайкинМ. М.DunaikinM. M.

Дунайкин Максим Михайлович, врач-радиолог отделения ПЭТ и радионуклидной диагностики,

ул. Саморы Машела, 1, Москва, 117997

Maxim M. Dunaikin, Radiologist, Department of PET and Radionuclide Diagnostics,

ul. Samory Mashela, 1, Moscow, 117997

dynia1991@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7427-4560КайлашЧ.KailashCh.

Кайлаш Чаурасия, к. м. н., врач-радиолог отделения ПЭТ и радионуклидной диагностики,

ул. Саморы Машела, 1, Москва, 117997

Chaurasiya Kailash, Cand. Med. Sc., Radiologist, Department of PET and Radionuclide Diagnostics, 

ul. Samory Mashela, 1, Moscow, 117997

https://orcid.org/0000-0003-3990-8879КирееваЕ. Д.KireevaE. D.

Киреева Елена Дмитриевна, врач-радиолог отделения ПЭТ и радионуклидной диагностики,

ул. Саморы Машела, 1, Москва, 117997

Elena D. Kireeva, Radiologist, Department of PET and Radionuclide Diagnostics, 

ul. Samory Mashela, 1, Moscow, 117997

https://orcid.org/0000-0001-5841-5848КомароваН. Л.KomarovaN. L.

Комарова Надежда Львовна, врач-радиолог отделения ПЭТ и радионуклидной диагностики,

ул. Саморы Машела, 1, Москва, 117997

Nadezhda L. Komarova, Radiologist, Department of PET and Radionuclide Diagnostics, 

ul. Samory Mashela, 1, Moscow, 117997

https://orcid.org/0000-0002-6158-2222ЛикарьЮ. Н.LikarYu. N.

Ликарь Юрий Николаевич, д. м. н., заведующий отделением ПЭТ и радионуклидной диагностики,

ул. Саморы Машела, 1, Москва, 117997

Yury N. Likar, Dr. Med. Sc., Head of Department of PET and Radionuclide Diagnostics,

ul. Samory Mashela, 1, Moscow, 117997

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава РоссииРоссияDmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyRussian Federation2023070820231042138142Copyright © Дунайкин М.М., Кайлаш Ч., Киреева Е.Д., Комарова Н.Л., Ликарь Ю.Н., 20232023Дунайкин М.М., Кайлаш Ч., Киреева Е.Д., Комарова Н.Л., Ликарь Ю.Н.Dunaikin M.M., Kailash C., Kireeva E.D., Komarova N.L., Likar Y.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.russianradiology.ru/jour/article/view/795

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) с 18F-фтордезоксиглюкозой (18F-ФДГ) играет одну из ключевых ролей при выборе тактики ведения онкологических пациентов и в основном применяется для первичного стадирования, оценки эффективности терапии и выявления рецидива. Из-за неспецифического характера накопления 18F-ФДГ врач-радиолог должен быть знаком не только с физиологическим накоплением, но и с вариантами атипичного накопления, чаще всего встречающимися при нарушении правил подготовки к исследованию и/или приеме некоторых лекарственных препаратов. Наш клинический случай демонстрирует нетипичный вариант распределения 18F-ФДГ в белой жировой ткани у ребенка, длительно получавшего терапию глюкокортикоидами.

Positron emission tomography combined with computed tomography (PET/CT) with 18F-fluoro-deoxyglucose (18F-FDG) plays an important role in the management of cancer patients and is mainly used for primary staging, evaluation of treatment response and detection of disease recurrence. Due to non-specific nature of 18F-FDG uptake, a radiologist must be familiar with both physiological and atypical distribution of radiopharmaceuticals. Inappropriate patient preparation for the study and/or taking certain drugs can lead to abnormal 18F-FDG distribution. Our clinical case demonstrates an atypical uptake of 18F-FDG in white adipose tissue in a child treated with glucocorticoids for a long time.

18F-фторзезоксиглюкоза18F-ФДГпозитронно-эмиссионная томографиясовмещенная с компьютерной томографиейПЭТ/КТбелая жировая ткань18F-fluoro-deoxyglucose18F-FDGpositron emission tomography combined with computed tomographyPET/CTwhite adipose tissueReferencesKostakoglu L, Hardoff R, Mirtcheva R, et al. PET-CT fusion imaging in differentiating physiologic from pathologic FDG uptake. Radiographics. 2004; 24(5): 1411–31. http://doi.org/10.1148/rg.245035725.Kostakoglu L, Hardoff R, Mirtcheva R, et al. PET-CT fusion imaging in differentiating physiologic from pathologic FDG uptake. Radiographics. 2004; 24(5): 1411–31. http://doi.org/10.1148/rg.245035725.Vali R, Alessio A, Balza R, et al. SNMMI Procedure Standard/EANM Practice Guideline on Pediatric 18F-FDG PET/ CT for Oncology 1.0. J Nucl Med. 2021; 62(1): 99–110. http://doi.org/10.2967/jnumed.120.254110.Vali R, Alessio A, Balza R, et al. SNMMI Procedure Standard/EANM Practice Guideline on Pediatric 18F-FDG PET/ CT for Oncology 1.0. J Nucl Med. 2021; 62(1): 99–110. http://doi.org/10.2967/jnumed.120.254110.Grant FD. Normal variations and benign findings in pediatric 18F-FDG-PET/CT. PET Clin. 2014; 9(2): 195–208. http://doi.org/10.1016/j.cpet.2013.12.002.Grant FD. Normal variations and benign findings in pediatric 18F-FDG-PET/CT. PET Clin. 2014; 9(2): 195–208. http://doi.org/10.1016/j.cpet.2013.12.002.Hong TS, Shammas A, Charron M, et al. Brown adipose tissue 18F-FDG uptake in pediatric PET/CT imaging. Pediatr Radiol. 2011; 41(6): 759–68. http://doi.org/10.1007/s00247-010-1925-y.Hong TS, Shammas A, Charron M, et al. Brown adipose tissue 18F-FDG uptake in pediatric PET/CT imaging. Pediatr Radiol. 2011; 41(6): 759–68. http://doi.org/10.1007/s00247-010-1925-y.Wong KK, Sedig LK, Bloom DA, et al. 18F-2-fluoro-2- deoxyglucose uptake in white adipose tissue on pediatric oncologic positron emission tomography (PET)/computed tomography (CT). Pediatr Radiol. 2020; 50(4): 524–33. http://doi.org/10.1007/s00247-019-04574-3.Wong KK, Sedig LK, Bloom DA, et al. 18F-2-fluoro-2- deoxyglucose uptake in white adipose tissue on pediatric oncologic positron emission tomography (PET)/computed tomography (CT). Pediatr Radiol. 2020; 50(4): 524–33. http://doi.org/10.1007/s00247-019-04574-3.Sharp SE, Gelfand MJ, Absalon MJ. Altered FDG uptake patterns in pediatric lymphoblastic lymphoma patients receiving induction chemotherapy that includes very high dose corticosteroids. Pediatr Radiol. 2012; 42(3): 331–6. http://doi.org/10.1007/s00247-011-2228-7.Sharp SE, Gelfand MJ, Absalon MJ. Altered FDG uptake patterns in pediatric lymphoblastic lymphoma patients receiving induction chemotherapy that includes very high dose corticosteroids. Pediatr Radiol. 2012; 42(3): 331–6. http://doi.org/10.1007/s00247-011-2228-7.Sathekge M, Maes A, Kgomo M, et al. Evaluation of glucose uptake by skeletal muscle tissue and subcutaneous fat in HIV-infected patients with and without lipodystrophy using FDG-PET. Nucl Med Commun. 2010; 31(4): 311–4. http://doi.org/10.1097/MNM.0b013e3283359058.Sathekge M, Maes A, Kgomo M, et al. Evaluation of glucose uptake by skeletal muscle tissue and subcutaneous fat in HIV-infected patients with and without lipodystrophy using FDG-PET. Nucl Med Commun. 2010; 31(4): 311–4. http://doi.org/10.1097/MNM.0b013e3283359058.Hofman MS, Hicks RJ. White fat, factitious hyperglycemia, and the role of FDG PET to enhance understanding of adipocyte metabolism. EJNMMI Res. 2011; 1(1): 2. http://doi.org/10.1186/2191-219X-1-2.Hofman MS, Hicks RJ. White fat, factitious hyperglycemia, and the role of FDG PET to enhance understanding of adipocyte metabolism. EJNMMI Res. 2011; 1(1): 2. http://doi.org/10.1186/2191-219X-1-2.Minshull M, Strong CR. The stimulation of lipogenesis in white adipose tissue from fed rats by corticosterone. Int J Biochem. 1985; 17(4): 529–32. http://doi.org/10.1016/0020-711x(85)90151-x.Minshull M, Strong CR. The stimulation of lipogenesis in white adipose tissue from fed rats by corticosterone. Int J Biochem. 1985; 17(4): 529–32. http://doi.org/10.1016/0020-711x(85)90151-x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.