Алиханов Алихан Амруллахович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением лучевой диагностики, РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МР.
Ленинский пр-т, 117, Москва, 119571
Alikhan A. Alikhanov - Dr. Med. Sc., Professor, Head of Radiology Department.
Leninskiy Prospekt, 117, Moscow, 119571
Шимановский Николай Львович - доктор медицинских наук, профессор, чл.-корр. РАН, заведующий кафедрой молекулярной фармакологии и радиобиологии им. академика П.В. Сергеева.
Ул. Островитянова, 1, Москва, 117997
Nikolay L. Shimanovskiy - Dr. Med. Sc., Professor, Corresponding Member of RAS, Chief of Chair of Molecular Pharmacology and Radiobiology.
Ul. Ostrovityanova, 1, Moscow, 117997
Цель: провести сравнительную оценку фармакоэкономических преимуществ применения гадобутрола по сравнению с полумолярными препаратами для диагностики рассеянного склероза (PC).
Материал и методы. Разработан калькулятор в MS Excel, в рамках которого было получено количество обострений рассеянного склероза при применении одномолярного гадолинийсодержащего магнитно-резонансного контрастного средства (MPKC) и полумолярных препаратов, а также проанализированы фармакоэкономические результаты посредством проведения анализа затрат и анализа влияния на бюджет. В анализе были учтены только прямые медицинские затраты (затраты на исследования (введение MPKC) и на госпитализацию по причине возникновения обострения), финансируемые в рамках системы обязательного медицинского страхования. Расчет результатов приведен на когорту из 1000 пациентов.
Результаты. Анализ фармакоэкономической эффективности показал, что магнитно-резонансные исследования центральной нервной системы с применением гадобутрола характеризуются сокращением числа обострений PC на 70 случаев. В анализе затрат применение гадобутрола у пациентов с массой тела как менее 75 кг (вводимый объем 7.5 мл), так и более 75 кг (вводимый объем 15 мл) продемонстрировало снижение итоговых затрат по сравнению с полумолярными препаратами (гадодиамидом, гадотеровой кислотой и гадотеридолом). Анализ влияния на бюджет показал, что перевод 1000 пациентов с исследований с помощью полумолярных MPKC на гадобутрол за счет сокращения числа случаев обострений PC приводит к экономии бюджетных средств в группе пациентов до 75 кг в размере от 4 264 610 до 6 565 827 руб., а в группе пациентов более 75 кг - от 2 267 767 до 6 870 201 руб.
Заключение. В результате фармакоэкономического моделирования установлено, что применение гадобутрола в исследованиях центральной нервной системы для диагностики PC в сравнении с использованием полумолярных MPKC может позволить сократить количество обострений PC и привести к экономии денежных средств.
Objective: to conduct a comparative assessment of the pharmacoeconomic advantages of using gadobutrol in comparison with half-molar (0.5 M) gadolinium chelates for the diagnosis of multiple sclerosis (MS).
Material and methods. A calculator was developed in Microsoft Excel, in which the number of exacerbations of multiple sclerosis was obtained when using one-molar (1.0 M) gadolinium-based contrast agents (GBCAs) and 0.5 M gadolinium chelates, and pharmacoeconomical results were analyzed by conducting a cost analysis and a budget impact analysis. The analysis took into account only direct medical costs (research costs (administering of GBCAs) and hospitalization costs due to exacerbations) funded under the mandatory health insurance system. The results have been calculated for a cohort of 1.000 patients.
Results. The analysis of pharmacoeconomic effectiveness showed that magnetic resonance studies of the central nervous system using gadobutrol were characterized by a reduction in the number of MS exacerbations by 70 cases. In the cost analysis the use of gadobutrol in both patients less than 75 kg (7.5 ml administered volume) and more than 75 kg (15 ml administered volume) demonstrated a reduction in total costs compared to 0.5 M gadolinium chelates (gadodiamide, gadoteric acid, and gadoteridol). Budget impact analysis showed that the transfer of 1.000 patients with studies using 0.5 M GBCAs on the gadobutrol due to the reduction in the incidence of MS exacerbations leads to budgetary savings in the group of patients under 75 kg from 4.264.610 to 6.565.827 RUB, and in patients more than 75 kg from 2.267.767 to 6.870.201 RUB.
Conclusion. As a result of pharmacoeconomical modeling, it was found that the use of gadobutrol for central nervous system studies for the diagnosis of MS in comparison with using 0.5 GBCAs can reduce the number of MS exacerbations and lead to money savings.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.