rentradВестник рентгенологии и радиологииJournal of radiology and nuclear medicine0042-46762619-0478Limited Liability Company "LUCHEVAYA DIAGNOSTIKA", Russian Association of Radiologists10.20862/0042-4676-2018-99-5-259-263rentrad-384Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCASE REPORTSСЛОЖНЫЙ СЛУЧАЙ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ И НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ ОПУХОЛИ ЛЕГКИХA COMPLEX CASE OF DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF PULMONARY TUBERCULOSIS AND A NEUROENDOCRINE TUMORhttps://orcid.org/0000-0001-9337-3903КарпинаН. В.KarpinaN. L.

Яузская аллея, 2, Москва, 107564.

доктор мед. наук, и.о. гл. науч. сотр., заведующая клинико-диагностическим отделом.

Yauzskaya alleya, 2, Moscow, 107564.

Dr. Med. Sc., Acting Chief Researcher.

https://orcid.org/0000-0002-6894-2411ЛепехаЛ. Н.LepekhaL. N.

Яузская аллея, 2, Москва, 107564.

доктор биол. наук, профессор, заведующая отделом патоморфологии, клеточной биологии и биохимии.

Yauzskaya alleya, 2, Moscow, 107564.

Dr. Biol. Sc., Professor, Head of Department of Pathomorphology, Cell Biology and Biochemistry.

https://orcid.org/0000-0001-8760-1164АмансахедовР. Б.AmansakhedovR. B.

Яузская аллея, 2, Москва, 107564.

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., врач-рентгенолог.

Yauzskaya alleya, 2, Moscow, 107564.

Cand. Med. Sc., Senior Researcher, Radiologist.

https://orcid.org/0000-0002-7219-003XГордееваО. М.GordeevaO. M.

Яузская аллея, 2, Москва, 107564.

мл. науч. сотр.

Yauzskaya alleya, 2, Moscow, 107564.

Junior Researcher.

https://orcid.org/0000-0002-4868-2640ДудченкоА. В.DudchenkoA. V.

Яузская аллея, 2, Москва, 107564.

аспирант, врач-фтизиатр.

Yauzskaya alleya, 2, Moscow, 107564.

Postgraduate, Phthisiatrician.

https://orcid.org/0000-0002-2494-9275ЭргешовА. Э.ErgeshovA. E.

Яузская аллея, 2, Москва, 107564.

доктор мед. наук, профессор, директор.

Yauzskaya alleya, 2, Moscow, 107564.

Dr. Med. Sc., Professor, Director.

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза».РоссияCentral Research Institute of Tuberculosis.Russian Federation201830112018995259263Copyright © Карпина Н.В., Лепеха Л.Н., Амансахедов Р.Б., Гордеева О.М., Дудченко А.В., Эргешов А.Э., 20182018Карпина Н.В., Лепеха Л.Н., Амансахедов Р.Б., Гордеева О.М., Дудченко А.В., Эргешов А.Э.Karpina N.L., Lepekha L.N., Amansakhedov R.B., Gordeeva O.M., Dudchenko A.V., Ergeshov A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.russianradiology.ru/jour/article/view/384

Патоморфоз туберкулеза и других заболеваний легких, имеющих сходную клинико-рентгенологическую и морфологическую картину, приводит к значительным трудностям и ошибкам при дифференциальной диагностике легочных процессов. В частности, возникают сложности при дифференцировании нейроэндокринной опухоли (НЭО) легкого и туберкулеза легких.

Представлен клинический случай своевременной диагностики НЭО у пациентки 37 лет при отсутствии клинических симптомов, характерных для этой опухоли. Основными проявлениями в легких по данным компьютерной томографии были одиночные фокусные уплотнения. Диагноз подтвержден при гистологическом исследовании операционного материала.

Pathomorphosis of tuberculosis and other lung diseases that have a similar clinical radiological and morphological picture leads to considerable difficulties and mistakes in the differential diagnosis of pulmonary processes. In particular, there are difficulties in the differential diagnosis of neuroendocrine lung tumors (NET) and pulmonary tuberculosis.

A clinical case of timely diagnosis of a neuroendocrine tumor in a young female patient without clinical symptoms typical for NETs has been described. The main manifestations revealed by chest CT scanning were single focal consolidations. The diagnosis was confirmed by histological studies of surgery samples.

туберкулез легкихнейроэндокринная опухольдифференциальная диагностикаморфологическая верификацияpulmonary tuberculosisneuroendocrine tumordifferential diagnosismorphological verificationReferencesКарпина Н.Л., Посаженникова С.Ю., Перфильев А.В., Лепеха Л.Н., Демихова О.В. Диагностические ошибки при инфильтративных изменениях в легких. Врач. 2015; 7: 59–62.Karpina N.L., Posazhennikova S.Yu., Perfil’ev A.V., Lepekha L.N., Demikhova O.V. Diagnostic errors in pulmonary infiltrative changes. Vrach (The Doctor). 2015; 7: 59–62 (in Russ.).Лаушкина Ж.А., Филимонов П.Н. Гипердиагностика туберкулёза у больных со злокачественными новообразованиями лёгких. Туберкулез и болезни легких. 2014; 91 (5): 56–9.Laushkina Zh.A., Filimonov P.N. Hyperdiagnosis of tuberculosis in patients with lung malignancies. Tuberkulez i Bolezni Legkikh (Tuberculosis and Lung Diseases). 2014; 91 (5): 56–9 (in Russ.).Лаушкина Ж.А., Краснов В.А. Особенности нетуберкулезных заболеваний легких, выявляемых во фтизиатрических стационарах. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016; 94 (7): 38–42. DOI: 10.21292/2075-1230-2016-94-7-38-42Laushkina Zh.A., Krasnov V.A. Specific features of non-tuberculous pulmonary diseases detected in TB hospitals. Tuberkulez i Bolezni Legkikh (Tuberculosis and Lung Diseases). 2016; 94 (7): 38–42 (in Russ.). DOI: 10.21292/2075-1230-2016-94-7-38-42Трахтенберг А.Х., Франк Г.А., Пикин О.В., Соколов В.В., Колбанов К.И. Нэйроэндокринные опухоли легких. Российский онкологический журнал.2011; 4: 8–14.Trakhtenberg A.Kh., Frank G.A., Pikin O.V., Sokolov V.V., Kolbanov K.I. Neuroendocrine tumors of the lungs. Russian Journal of Oncology. 2011; 4: 8–14 (in Russ.).Алексеева Т.Р., Смирнова Е.А., Чистякова О.В., Райхлин Н.Т., Волова Н.Л. Лучевая диагностика нейроэндокринных опухолей легкого. Фарматека. 2011; 16: 104–11.Alekseeva T.R., Smirnova E.A., Chistyakova O.V., Raykhlin N.T., Volova N.L. Radiodiagnosis of neuroendocrine tumor of the lung. Pharmateca. 2011; 16: 104–11 (in Russ.).Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Колбанов К.И., Пикин О.В. Ошибки в диагностике и лечении злокачественных опухолей легкого. Терапевтический архив. 2004; 10: 5–12.Chissov V.I., Trakhtenberg A.Kh., Kolbanov K.I., Pikin O.V. Мisdiagnosis and mistreatment of pulmonary cancer. Terapevticheskiy Arkhiv (Therapeutic Arhive). 2004; 10: 5–12 (in Russ.).Бохян В.Ю., Бельцевич Д.Г., Вашакмадзе Л.А., Горбунова В.А., Делекторская В.В., Егоров В.В. и др. Нейроэндокринные опухоли. Клинические рекомендации. М.; 2014.Bokhyan V.Yu., Bel’tsevich D.G., Vashakmadze L.A., Gorbunova V.A., Delektorskaya V.V., Egorov A.V. et al. Neuroendocrine tumors. Clinical recommendations. Moscow; 2014 (in Russ.).Barakat M.T., Meeran K., Bloom S.R. Neuroendocrine tumours. Endocrin. Relat. Cancer. 2004; 11: 1–18.Barakat M.T., Meeran K., Bloom S.R. Neuroendocrine tumours. Endocrin. Relat. Cancer.2004; 11: 1–18.Емельянова Г.С. К вопросу о нейроэндокринных опухолях. Русский медицинский журнал. 2012; 3(2): 34–8.Emelyanova G.S. On the issue of neuroendocrine tumors. Russkiy Meditsinskiy Zhurnal (Russian Medical Journal).2012; 3 (2): 34–8 (in Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.