rentradВестник рентгенологии и радиологииJournal of radiology and nuclear medicine0042-46762619-0478Limited Liability Company "LUCHEVAYA DIAGNOSTIKA", Russian Association of Radiologists10.20862/0042-4676-2016-97-3-157-160rentrad-139Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHОсобенности ремоделирования сердца при склеродермическом поражении легкихFeatures of cardiac remodeling in sclerodermic lung lesionsХарьковаА. Н.KharkovaA. N.

заочный аспирант

Extramural Postgraduate Student

nutanicolaevna@yandex.ruСинеглазоваА. В.SineglazovaA. V.

д. м. н., профессор кафедры поликлинической терапии и клинической фармакологии

MD, PhD, DSc, Professor of Department of Polyclinic Therapy and Clinical Pharmacology

ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, ул. Воровского, 64, Челябинск, 454092, Российская ФедерацияРоссияSouth Ural State Medical University, ul. Vorovskogo, 64, Chelyabinsk, 454092, Russian FederationRussian Federation201620072016973157160Copyright © Харькова А.Н., Синеглазова А.В., 20162016Харькова А.Н., Синеглазова А.В.Kharkova A.N., Sineglazova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.russianradiology.ru/jour/article/view/139

Цель исследования – изучить связь между структурно-функциональным ремоделированием сердца и склеродермическим поражением легких.

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 62 женщины: 21 – с системной склеродермией (ССД) (средний возраст 49,4±2,1 года) и 41 клинически здоровая женщина (средний возраст 45±1,7 года) (р=0,127). Обследование и терапия больных ССД проводились в соответствии со стандартами, инструментальные методы включали выполнение эхокардиографии, обзорной рентгенографии грудной клетки, компьютерной томографии легких высокого разрешения.

Результаты

Результаты. У больных ССД по сравнению с контрольной группой установлено достоверное увеличение конечного диастолического размера левого желудочка, толщины межжелудочковой перегородки, массы миокарда левого желудочка и индекса массы миокарда левого желудочка. Больные с диффузным пневмофиброзом имели достоверно большие показатели конечного диастолического и конечного систолического размера левого желудочка, чем лица с базальным пневмофиброзом.

Заключение

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о значимых изменениях структурно-функциональных показателей сердца при ССД и их связи с прогрессированием легочной патологии.

Objective

Objective: to examine the relationship between structural and functional heart remodeling and sclerodermic lung disease.

Material and methods

Material and methods. The study involved 62 women: 21 with systemic sclerosis (SSC) (mean age 49,4±2,1 years) and 41 healthy women (mean age 45±1,7 years) (р=0,127). Examination and treatment of patients with SSC was performed according to the guidelines. Instrumental diagnostics included cardiac US, chest X-ray, pulmonary high-resolution computed tomography.

Results

Results. SSC patients, as compared to control group, demonstrated significant increase of end-diastolic left ventricular size, septal thickness, left ventricular mass and mass index. End-diastolic and end-systolic left ventricular size was significantly greater in patients with diffuse pulmonary fibrosis than with basal pulmonary fibrosis.

Conclusion

Conclusion. Our data indicate significant changes in the structural and functional parameters of the heart in SSC and their relationship with the progression of pulmonary pathology.

системная склеродермияинтерстициальное поражение легкихремоделирование сердцакомпьютерная томография высокого разрешенияэхокардиографияsystemic sclerosisinterstitial lung diseaseheart remodelinghigh-resolution computed tomographyechocardiography.ReferencesГусева Н.Г. (ред.) Системная склеродермия и псевдосклеродермические синдромы. М.: Медицина; 1993.Guseva N.G. (ed.) Systemic scleroderma and pseudosclerodermic syndromes. Moscow: Meditsina; 1993 (in Russ.).Дряженкова И.В. Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных системной красной волчанкой и системной склеродермией. Клиническая медицина. 2005; 7: 45–7.Dryazhenkova I.V. Diastolic dysfunction of the left ventricle in patients with systemic lupus erythematosus and systemic sclerosis. Klinicheskaya Meditsina. 2005; 7: 45–7 (in Russ.).Ioannidis J.P., Vlachoyiannopoulos P.G., Haidich A.B. et al. Mortality in systemic sclerosis: An international meta-analysis of individual patient data. Am. J. Med. 2005; 118: 2–10.Ioannidis J.P., Vlachoyiannopoulos P.G., Haidich A.B. et al. Mortality in systemic sclerosis: An international meta-analysis of individual patient data. Am. J. Med. 2005; 118: 2–10.Мазуров В.И. (ред.) Клиническая ревматология. СПб: Фолиант; 2005.Mazurov V.I. (ed.) Clinical rheumatology. St.-Petersburg: Foliant; 2005 (in Russ.).Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.К. Эпидемиологическое исследование сердечной недостаточности: состояние вопроса. Consilium Medicum. 2002; 3: 112–4.Belenkov Yu.N., Mareev V.Yu., Ageev F.K. Epidemiological study of heart failure: The state of the question. Consilium Medicum. 2002; 3: 112–4 (in Russ.).Васюк Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН. Сердечная недостаточность. 2003; 2: 197–210.Vasyuk Yu.A. Possibilities and limitations of echocardiographic studies in evaluation remodeling of the left ventricle in heart failure. Serdechnaya Nedostatochnost'. 2003; 2: 197–210 (in Russ.).Хрипунова А.А., Пасечников В.Д., Хрипунова И.Г. Морфофункциональное состояние сердечно-сосудистой системы, липидный обмен и гемокоагуляционные параметры у пациентов с системной склеродермией. Фундаментальные исследования. 2012; 4 (2): 376–80.Khripunova A.A., Pasechnikov V.D., Khripunova I.G. Morfo-functional condition of cardiovascular system, exchange of lipids and hemocoagulations parametres at patients with systemic sclerosis. Fundamental'nye Issledovaniya. 2012; 4 (2): 376–80 (in Russ.).Devereux R., Reicheck N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. Circulation. 1977; 55: 613–8.Devereux R., Reicheck N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. Circulation. 1977; 55: 613–8.De Groote P., Gressin V., Hachulla E. et al. Evaluation of cardiac abnormalities by Doppler echocardiography in a large nationwide multicentric cohort of patients with systemic sclerosis. Ann. Rheum. Dis. 2008; 67: 31–6.De Groote P., Gressin V., Hachulla E. et al. Evaluation of cardiac abnormalities by Doppler echocardiography in a large nationwide multicentric cohort of patients with systemic sclerosis. Ann. Rheum. Dis. 2008; 67: 31–6.Allanore Y., Meune C., Vonk M.C. et al. Prevalence and factors associated with left ventricular dysfunction in the EULAR Scleroderma Trial and Research group (EUSTAR) database of patients with systemic sclerosis. Ann. Rheum. Dis. 2010; 69: 218–21.Allanore Y., Meune C., Vonk M.C. et al. Prevalence and factors associated with left ventricular dysfunction in the EULAR Scleroderma Trial and Research group (EUSTAR) database of patients with systemic sclerosis. Ann. Rheum. Dis. 2010; 69: 218–21.Авдеев С.Н. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации. Пульмонология. 2008; 1: 5–10.Avdeev S.N. Chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease: Mechanisms association. Pul'- monologiya. 2008; 1: 5–10 (in Russ.).Sin D.D., Man S.F. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc. Am. Thorac. Soc. 2005; 8: 8–11.Sin D.D., Man S.F. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc. Am. Thorac. Soc. 2005; 8: 8–11.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.